1
CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI TIMIŞOARA DIRECŢIA DE ASISTENŢĂ SOCIALĂ COMUNITARĂ B-dul Regele Carol I, nr. 10, cod 300176 Tel/fax :0256/220583
Raport semestrial privind activitatea desfăşurată de mediatorii sanitari
Având în vedere prevederile OUG 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii Publice către autorităţile administraţiei publice locale, prin HCL 329/2009 modificată de HCL 365/2009 la Direcţia de Asistenţă Socială Comunitară Timişoara s-au transferat 2 mediatori sanitari de la Direcţia de Sănătate Publică Timiş.
În conformitate cu art. 11 alin. 2 din OUG 162/2008 Serviciul public de
asistenţă socială de la nivelul autorităţilor administraţiei publice locale ( care în municipiul Timişoara este Direcţia de Asistenţă Socială Comunitară) elaborează un raport semestrial privind activitatea celor 2 mediatori sanitari.
Atribuţiile mediatorilor sanitari sunt reglementate prin art. 6 din Normele
Metodologice de aplicare a OUG 162/2008 şi sunt cuprinse în fişa postului, după cum urmează :
1. cultivă încrederea reciprocă între autorităţile publice locale şi comunitatea de romi din care face parte;
2. facilitează comunicarea între membrii comunităţii de romi şi personalul medico- sanitar;
3. catagrafiază gravidele şi lehuzele, în vederea efectuării controalelor medicale periodice prenatale şi post-partum; le explică necesitatea şi importanţa efectuării acestor controale şi le însoţeşte la aceste controale, facilitând comunicarea cu medicul de familie şi cu celelalte cadre sanitare;
4. explică noţiunile de bază şi avantajele planificării familiale, încadrat în sistemul cultural tradiţional al comunităţii de romi;
5. catagrafiază populaţia infantilă a comunităţii de romi; 6. explică noţiunile de bază şi importanţa asistenţei medicale a copilului; 7. promovează alimentaţia sănătoasă, în special la copii, precum şi alimentaţia la
sân; 8. urmăreşte înscrierea nou-născutului pe listele medicului de familie, titulare sau
suplimentare; 9. sprijină personalul medical în urmărirea şi înregistrarea efectuării imunizărilor
la populaţia infantilă din comunităţile de romi şi a examenelor clinice de bilanţ la copiii cu vârsta cuprinsă între 0 şi 7 ani;
10. explică avantajele includerii persoanelor în sistemul asigurărilor de sănătate, precum şi procedeul prin care poate fi obţinută calitatea de asigurat;
2
11. explică avantajele igienei personale, a igienei locuinţei şi spaţiilor comune; popularizează în comunitatea de romi măsurile de igienă dispuse de autorităţile competente;
12. facilitează acordarea primului ajutor, prin anunţarea cadrelor medicale/serviciului de ambulanţă şi însoţirea echipelor care acordă asistenţă medicală de urgenţă;
13. mobilizează şi însoţeşte membrii comunităţii la acţiunile de sănătate publică: campaniile de vaccinare, campaniile de informare, educare şi conştientizare din domeniul promovării sănătăţii, acţiuni de depistare a bolilor cronice etc.; explică rolul şi scopul acestora;
14. participă la depistarea activă a cazurilor de tuberculoză şi a altor boli transmisibile, sub îndrumarea medicului de familie sau a cadrelor medicale din cadrul Direcţiei de sănătate publică a judeţului Timiş;
15. la solicitarea cadrelor medicale, sub îndrumarea strictă a acestora, explică rolul tratamentului medicamentos prescris, reacţiile adverse posibile ale acestuia şi supraveghează administrarea medicamentelor, de exemplu: tratamentul strict supravegheat al pacientului cu tuberculoză;
16. însoţeşte cadrele medico-sanitare în activităţile legate de prevenirea sau controlul situaţiilor epidemice, facilitând implementarea măsurilor adecvate, explică membrilor comunităţii rolul şi scopul măsurilor de urmărit;
17. semnalează cadrelor medicale apariţia problemelor deosebite din cadrul comunităţii: focarele de boli transmisibile, parazitoze, intoxicaţii, probleme de igienă a apei etc.;
18. semnalează în scris Direcţiei de sănătate publică a judeţului Timiş problemele identificate privind accesul membrilor comunităţii rome pe care o deserveşte la următoarele servicii de asistenţă medicală primară:
a. imunizări, conform programului naţional de imunizări; b. examen de bilanţ al copilului cu vârsta cuprinsă între 0 şi 7 ani; c. supravegherea gravidei, conform normelor metodologice ale Ministerului
Sănătăţii; d. depistarea activă a cazurilor de TBC; e. asistenţă medicală de urgenţă; f. informarea asistentului social cu privire la cazurile potenţiale de abandon
al copiilor.
Facem precizarea că prin Ordinul Ministrului Sănătăţii nr. 619/2002 s-au aprobat normele tehnice privind organizarea şi funcţionarea activităţii mediatorilor sanitari care prevede la art. 9 : „Mediatorul sanitar comunitar deserveşte o populaţie de romi numărând 500 – 750 de persoane ( copii între 0 – 16 ani şi femei de vârstă reproductivă) „ şi la art. 10 : „ Programul de lucru al mediatorilor sanitari comunitari este de 40 de ore pe săptămână.”
Activitatea mediatorilor sanitari în cadrul Direcţiei de Asistenţă Socială
Comunitară Timişoara este prezentată în anexele ataşate la raport.
Acest raport va fi prezentat atât Consiliului Local al Municipiului Timişoara cât şi Direcţiei de Sănătate Publică Timiş.
3
Anexa 1.
Mediator Sanitar – Petru Agneta Deserveşte în principal comunitatea de romi din cartierele Ştrand, Plopi şi Fabric. Număr persoane catagrafiate per total 632 Număr copii catagrafiaţi per total 40 Număr femei gravide catagrafiate per total 1 Număr persoane identificate neînscrise la medicul de familie 535 Număr persoane asistate în procesul de înscriere la medicul de familie 30 Număr persoane adulte suspecte de TBC - Număr persoane adulte depistate cu TBC - Număr copii 0 -18 ani suspecţi de TBC - Număr copii 0 -18 ani depistaţi cu TBC - Număr persoane adulte depistate cu HIV/SIDA - Număr copii 0 – 18 ani depistaţi cu HIV/SIDA - Număr persoane adulte fără acte de identitate 18 Număr cazuri persoane adulte fără acte de identitate soluţionate 6 Număr copii identificati fără certificate de naştere 26 Număr cazuri depuse la Judecătorie pentu inregistrare tardivă 14 Număr cazuri soluţionate 62
• Campanii de vaccinare
Perioada Tipul vaccinării Număr persoane vaccinate
Octombrie 2009 DTP+AP+AHB 8
Decembrie 2009 AP+DTP+ENG 4 • Activităţi de educaţie sanitară
Perioada Tematica abordată Materiale folosite Număr materiale
distribuite Număr persoane
informate Noiembrie 2009 Sanatate in familie Pliante
30 30
Noiembrie 2009 Vaccinarile
obligatorii - - 15
• Sesiuni de educaţie
Număr sesiuni de educaţie desfăşurate Planificare familială
Asistenţă prenatală
ITS HIV/SIDA TBC Cancer mamar
Altele
5 - - 50 - - 53
• Alte activităţi desfăşurate : Participare împreună cu părinţii din comunitate la înscrierea copiilor la grădiniţă precum şi la efectuarea de analize medicale coresunzătoare înscrierii preşcolare – 7 cazuri;
Îndrumare şi însoţire la cabinetele de planificare familială – 5 cazuri;
4
Îndrumare în vederea obţinerii unui loc de muncă pentru 5 persoane ; Îndrumare pentru înscrierea la cursuri de calificare profesională pentru 8 persoane;
Îndrumare în vederea obţinerii unui certificat de încadrare într-un grad de handicap pentru 3 persoane;
Îndrumare pentru înregistrare tardivă naştere şi obţinere act de identitate pentru persoane adulte;
Îndrumare şi facilitare pentru internare sau tratament în spital; Sprijin pentru persoanele rome internate în spital.
Menţionăm că nu s-au raportat cazuri de discriminare identificate.
Semnătura :
5
Anexa 2
Mediator sanitar – Radu Daniela
Deserveşte în principal comunitatea de romi din cartierul Kuncz.
Număr persoane catagrafiate per total 230 Număr copii catagrafiaţi per total 128 Număr femei gravide catagrafiate per total 6 Număr persoane identificate neînscrise la medicul de familie 50 Număr persoane asistate în procesul de înscriere la medicul de familie 6 Număr persoane adulte suspecte de TBC 4 Număr persoane adulte depistate cu TBC 5 Număr copii 0 -18 ani suspecţi de TBC - Număr copii 0 -18 ani depistaţi cu TBC - Număr persoane adulte depistate cu HIV/SIDA 3 Număr copii 0 – 18 ani depistaţi cu HIV/SIDA - Număr persoane adulte fără acte de identitate 11 Număr cazuri persoane adulte fără acte de identitate soluţionate 2 Număr copii identificati fără certificate de naştere 17 Număr cazuri depuse la Judecătorie pentu inregistrare tardivă - Număr cazuri soluţionate 23
• Campanii de vaccinare – nu a participat • Activităţi de educaţie sanitară
Perioada Tematica abordată Materiale folosite Număr materiale
distribuite Număr persoane
informate Septembrie
2009 TBC
Igiena corporală Pliante 40 40
Octombrie
2009 TBC
Igiena corporală Pliante 35 35
Noiembrie
2009 Ingrijire nou-
nascuti Carnete vaccin
Retete lapte 18 41
Decembrie 2009
• Sesiuni de educaţie
Număr sesiuni de educaţie desfăşurate
Planificare familială
Asistenţă prenatală
ITS HIV/SIDA TBC Cancer mamar Altele
6 7 - - 6 2 -
6
• Alte activităţi desfăşurate :
Distribuire în comunitate a 41 de reţete de lapte praf eliberate de medicul de familie
Distribuire în comunitate a unor 34 doze de vitamine pentru nou- născuţi obţinute de la Agenţia de Sănătate Publică;
Îndrumare în vederea obţinerii unei sentinţe de plasament pentru 2 bunicii care se ocupă de creşterea nepoţilor;
Îndrumare în vederea obţinerii unui certificat de încadrare într-un grad de handicap pentru 2 persoane;
Menţionăm că nu s-au raportat cazuri de discriminare identificate.
Semnătura :
7
CONCLUZII ŞI PROPUNERI :
1. Ordinul Ministrului Sănătăţii nr. 619/2002 pentru aprobarea funcţionării ocupaţiei de mediator sanitar şi a Normelor tehnice privind organizarea , funcţionarea şi finanţarea activităţii mediatorilor sanitari în anul 2002, prevede la art. 9 : „Mediatorul sanitar comunitar deserveşte o populaţie de romi numărând 500 – 750 de persoane ( copii între 0 – 16 ani şi femei de vârstă reproductivă) „ şi la art. 10 : „ Programul de lucru al mediatorilor sanitari comunitari este de 40 de ore pe săptămână.” Cei 2 mediatori sanitari au identificat o populaţie de etnie romă în nr. total de 862 persoane ca şi potenţiali beneficiari ai activităţii lor. Efectiv au lucrat pentru 85 de cazuri.
În concluzie această activitate se încadrează în normă pentru un singur
mediator sanitar. 2. Activitatea mediatorilor sanitari are ca specific protecţia copilului şi a
familiei ceea ce rezultă atât din atribuţiile prevăzute de art. 6 din Normele Metodologice de aplicare a OUG 162/2008, citate în raport, cât şi din activitatea desfăşurată efectiv, prezentată în raport.
Având în vedere aceste concluziile care se desprind din analiza activităţii mediatorilor sanitari
Propunem :
Încadrarea unui singur mediator sanitar în cadrul Serviciului de Protecţia
Copilului şi Familiei aflat în subordinea Direcţiei de Asistenţă Socială Comunitară Timişoara.
Şef Serviciu de Asistenţă Socială Inspector principal Budinca Dănilă Cristina Petrea
CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI TIMIŞOARA APROBAT DIRECŢIA DE ASISTENŢĂ SOCIALĂ COMUNITARĂ PRIMAR NR114/12.01.2010 Dr.Ing.GHEORGHE CIUHANDU
R E F E R A T privind raportul pe semestrul II 2009 al activităţii mediatorilor sanitari
Având în vedere : - dispoziţiile art.11 alin(2) din O.U.G. nr.162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii Publice către autorităţile administraţiei publice locale, conform cărora” Serviciul public de asistenţă socială de la nivelul autorităţilor administraţiei publice locale sau, după caz , compartimentul desemnat cu atribuţii în domeniu din cadrul aparatului de specialitate al primarului elaborează semestrial un raport privind serviciile şi activităţile de asistenţă medicală comunitară derulate şi îl prezintă consiliului local sau, după caz, consiliului judeţean, precum şi unităţilor din subordinea Ministerului Sănătăţii Publice”; ‐ prevederile art.3 alin.(1) şi(2) din H.G. nr.56/2009 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuţii şi competenţe exercitate de Ministerul Sănătăţii către autorităţile administraţiei publice locale: „(1) Desfasurarea activitatilor de asistenta medicala comunitara integrata cu serviciile sociale se face in folosul comunitatii de serviciul public de asistenta sociala de la nivelul autoritatilor administratiei publice locale sau, dupa caz, de compartimentul desemnat cu atributii in domeniu din cadrul aparatului de specialitate al primarului. (2) Autoritatile administratiei publice locale elaboreaza strategia si programul anual de asistenta medicala comunitara la nivelul unitatii administrativ-teritoriale respective, monitorizeaza si evalueaza activitatea de asistenta medicala comunitara”.; - dispoziţiile art. 2 din HCLMT nr.329/03.08.2009 privind înfiinţarea serviciului public de asistenţă medicală şcolară, modificată prin HCLMT nr.365/29.09.2009, care prevăd ” Se aproba suplimentarea cu 2 posturi pentru activitatea de asistenta medicala comunitara, a personalului din cadrul Directiei de Asistenta Sociala Comunitara Timişoara in scopul încheierii contractelor individuale de munca cu mediatorii sanitari.”; - Protocolul de Predare – Preluare nr.9491/07.08.2009 - SC2009-18163/07.08.2009 privind transferul activităţii de asistenţă medicală comunitară asigurată de mediatori sanitari; -Ordinul nr. 1645/1136/2009 privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr.417/431/2009 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2009 prelungit pentru trimestrul I al anului 2010
Direcţia de Asistenţă Socială Comunitară Timişoara a întocmit raportul semestrial privind activitatea desfăşurată de mediatorii sanitari la nivelul comunităţii de romi din Municipiul Timişoara, raport transmis şi Direcţiei de Sănătate Publică Timiş.
Conform concluziilor acestuia, este necesar un singur mediator sanitar la nivelul Municipiului Timişoara. În considerarea activităţii cuprinse în raport a fiecăreia dintre persoanele cu atribuţii de mediatori sanitari, propunem prelungirea contractului individual de muncă al doamnei Petru Agneta pentru asigurarea continuităţii asistenţei medicale adaptate nevoilor comunităţii din Municipiul Timişoara.
Având în vedere cele expuse, în conformitate cu actele menţionate şi în baza art.36 alin.2 lit.”d” şi alin 6, lit. „a”, pct.2 din Legea 215/2001 privind administraţia publică locală,
PROPUNEM: 1. Aprobarea raportului pe semestrul II 2009 al activităţii mediatorilor sanitari la nivelul comunităţii de
romi din Municipiul Timişoara. 2. Prelungirea contractului individual de muncă pe durată determinată al d-nei Petru Agneta pentru trimestrul
I al anului 2010, cu păstrarea drepturilor salariale deţinute la data de 31.12.2009, în cadrul Direcţiei de Asistenţă Socială Comunitară Timişoara, la Serviciul pentru Protecţia Copilului şi Familiei. Viceprimar Director executiv
Adrian Orza Maria Stoianov Şef Serviciu Resurse Umane Şef Serviciu Juridic Rodica Aurelian Mirela Lasuschevici Consilier juridic gr.asistent, Mariana Sărac COD FP53-02,ver.1