Anexanr.2laHCLnr. / DESCRIEREA INVESTIŢIEI Denumirea obiectivului: ” Extindere, reabilitare, modernizare şi echiparea ambulatoriului de specialitate al clinicii de recuperare, medicină fizică şi balneologie din cadrul Spitalului Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara prin demolare partială şi extindere orizontală şi verticală”” Faza de proiectare: DALI. (DOCUMENTAŢIA DE AVIZARE A LUCRĂRILOR DE INTERVENŢII) Beneficiar: MUNICIPIUL TIMIȘOARA, Bdul C.D.Loga nr. 1 Titular: MUNICIPIUL TIMIȘOARA Amplasament: Judeţul Timiș, Municipiul Timișoara, Bdul C.D.Loga nr. 42-44 Proiectant general: S.C. GRAPHIC SPACE S.R.L, Timisoara, Calea Martirilor, nr. 50/2, et. 1, jud. Timis CUI. 36748860, O.R.C. J35/3135/16.11.2016 e-mail: office (Ebrainlog.ro Tel: 0775538256 Număr proiect: 170 130/2017
CAPITOLUL |. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND OBIECTUL DE INVESTIȚII 1.01, Denumirea obiectivului de investiții Extindere, reabilitare, modernizare şi echiparea ambultoriului de specialitate al clinicii de recuperare, medicină fizică şi balneologie din cadrul Spitalului Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara prin demolare partială şi extindere orizontală şi verticală 1.02. Ordonator principal de credite/investitor MUNICIPIUL TIMIȘOARA B-dul C.D. Loga, nr.1, jud. Timiș 1.03. Ordonator de credite (secundar/terțiar) MUNICIPIUL TIMIȘOARA B-dul C.D. Loga, nr.1, jud. Timiș 1.04. Beneficiarul investiţiei MUNICIPIUL TIMIȘOARA B-dul C.D. Loga, nr.1, jud. Timiș 1.05. Elaboratorul documentației de avizare a S.C. GRAPHIC SPACE S.R.L, lucrărilor de intervenție Timisoara, Calea Martirilor, nr. 50/2, et. 1, jud. Timis C.U.l. 36748860, O.R.C. J35/3135/16.11.2016 e-mail: office (Ebrainlog.ro tel: 0775538256 1.06. Analiza situaţiei existente și identificarea necesităților și a deficienţelor Clădirea care face obiectul prezentului studiu, este amplasată în Regiunea de Dezvoltare Vest a României, în intravilanul Municipiului Timișoara, judeţul Timiș, Bdul C.D.Loga, nr. 42-44. Arhitectura Ambulatoriului Clinicii de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie — Timișoara are o structura articulata fiind in prezent forma din multiple volume alipite, construite in diferite etape. Corpul A (care reprezinta prima etapa, si forma initiala a clinicii) este format din doua clădiri istorice ulterior unite pentru a forma un singur volum, in regim de D+P+1E, construite la începutul secolului XX cu o structura portanta din zidarie de caramida plină, fundatii din caramida, plansee din lemn și acoperiș tip sarpanta din lemn cu invelitoare din tigla. *(Acest corp nu face obiectul documentatiei de extindere și modernizare.) Corpul B, construit ulterior în anii 1960, a aparut impreuna cu necesitatea realizarii unui bazin de inot cu rol de tratament (Zona B-b) si regim de inaltime de parter inalt (P). Din dorinta de a realiza o legatura protejata si facila pentru bolnavi si personalul medical intre zona bazinului si corpul istoric a aparut zona B-a descrisa printr-un culoar de legătură ce apare la nivelul parterului, si un culoar la nivelul demisolului ce permite accesul la spatiul tehnic aferent bazinului mare, avand astfel regimul de înălțime D-parţial+P. Zona B-a mai cuprinde și un grup sanitar pentru pacienţi. Deoarece functiunea de legatura spre bazin nu a fost suficienta a rezultat aparitia extinderii zonei B-c, in regim de D+P la bazinul de apă termală, spatii de vestiare și sala de kinetoterapie. Zona B-d reprezintă o extindere la nivelul parterului (P), ulterioară zonei B-c. Acesta conţine spații destinate tratamentului, cu grupuri sanitare si vestiare pentru medici și zonă de asteptare. In urma 2
diversificarii metodelor de tratare a persoanelor cu probleme locomotorii a aparut si ultima extindere - zona B-e cu regimul de înălțime D parţial+P, zona ce adaposteste functiunile de tratament aferente terapiei cu hidromasaj si hidro-kinetoterapie. In prezent Clinica de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie funcţionează în cele două corpuri de clădire (corpurile A și B) descrise mai sus: o Corp A existent: cladire monument istoric asupra careia nu se intervine Corp B existent: extinderi ulterioare corpului A, propuse spre demolare partiala extindere si reabilitare o Corpul B, este reprezentat de un ansamblu de volume în regim D(parţial)+P, construite etapizat în anii 1960 și ulteriori si este destinat integral activităţilor de ambulatoriu. Luand in considerare diferitele etape de constuire si extinderile ulterioare acest ansamblu poatre fi împărţit astfel: - ZonaB -a: reprezentata de un culoar de legătură între corpul A și extinderile ulterioare; - Zona B —b: in care se regaseste bazinul mare cu grupuri sanitare aferente acestuia; - Zona B - c: anexa a bazinului cu vestiare, sala de kinetoterapie și circulatiile aferente ce ajuta la distribuirea vizitatorilor si personalului spre celelalte functuni ale ambulatorului; - Zona B-d: care cuprinde cabinete de tratament și de masaj; - ZonaB-e: extindere a ambulatorului destinată sectorului de hidroterapie. Funcţiunile derulate în corpul B al ambulatoriului sunt: administrative de arhivare documente, de tratament : - electroterapie, - magnetoterapie, - hidroterapie, - hidrokinetoterapie generală, -termoterapie, - kinetoterapie, - masaj manual gospodaresti: - vestiare și grup sanitar pentru angajați, - grupuri sanitare pentru pacienţi. Relaţia cu construcţiile învecinate existente ale corpului B: - Nord-Vest: corpul A — format din cele 2 cladiri istorice (C1 si C2) unite printr-o extindere ulterioara -Vest — proprietate privata - locuinta - Nord-Est- Institutul francez
- Sud si Sud-Est- Parcul copiilor Accesul A. Auto -pe teren se face prin poarta de acces de pe limita de N a proprietăţii, de pe str. C.D. Loga B. Pietonal -pe teren se face prin poarta de acces de pe limita de N a proprietăţii, de pe str. C.D. Loga. -în clădire se face se poate face prin corpul de clădire A, la nivelul parterului, atât pentru accesul la demisol, cât și pentru accesul funtiunilor de la parter. În zona B-e exista un acces din exterior, pe latura Nord-Vestica. In prezent accesul persoanelor cu dezabilitati in cladire este deficitar. Finisajele Pardoselile sunt executate din mozaic pe holuri și în sălile de așteptare, din gresie în grupurile sanitare și parțial mozaic/gresie în cabinetele de consultații și tratamente. Tamplarie Atat metalica vopsita cat si din lemn. Acoperis De tip terasa necirculabila protejat cu membrana bituminoasa, cu excepria zonei B-b a bazinului mare unde invelitoarea este de tip sarpanta acoperita cu tabla vopsita. Pe zonele B-d si B-e terasa necirculabila este strapunsa de luminatoare. Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor de așteptare și sala de kinetoterapie, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Luminatoarele existente nu permit ventilaţia naturală a aerului în sălile de așteptare și astfel microclimatul este permanent supraîncărcat de umiditate generând un microclimat impropriu pentru unitatea medicală. Structura de rezistență Zona B-a de cladire Aceasta cuprinde trecerea închisă/caldă între clădiri, pentru bolnavi si personalul medical către ambulatoriu, cuprinzând și un grup sanitar pentru pacienți și scările care coboară la demisolul tehnic. Forma acesteia este în L, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 11.00x5.17 m e Suprafața construită la sol — 47.09 mp e Suprafața construită desfașurată — 78.04 mp e Înălțimea la atic +4.45 m Înălțimea liberă nivel — 3. 40 m (parter zona de trecere și grupul sanitar) —-3.40-6.30 m (zona scărilor care coboară la demisol) -2.44 m (demisol tehnic) Intrarea în Zona B-a se poate face doar din interior, din corpul de clădire A, la nivelul parterului, atât pentru accesul la demisol, cât și pentru accesul în culoar. Acesta nu are ușă spre exterior, însa calea se continuă către zona B-c. Infrastructura sa este alcătuită din fundații continue din beton simplu/armat sub zidurile longitudinale. Suprastructura este alcătuită din zidărie simplă de cărămidă eficientă și planșeu din beton. Acoperișul este tip terasă necirculabilă. Zona B-b de cladire Forma clădirii este în T, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 24.46x15.1 m e Suprafața construită la sol — 319.95 mp 4
e Suprafața construită desfașurată — 319.95 mp o Înălțimea la coamă +8.78 m e Înălțimea la streașină +7.36 m e Înălțimea liberă nivel 6.34 m (min)-6.87 m (max) Intrarea în zona B-b se poate face doar din interior, din zonele B-c si B-e ale clădirii, la nivelul parterului. Acesta nu are ușă spre exterior. Infrastructura corpului este de fundații izolate sub stâlpi, fundaţie radier sub bazin. Suprastructura este de tip cadre din beton armat si precomprimat, planseu din b.a. cu închideri de zidărie. Acoperișul este tip șarpantă, învelitoare executată ulterior, cea originală fiind o terasă necirculabilă. Zona B-c de cladire Anexa D(parţial)+P la bazinul de apă termală, construite simultan, cu destinatia de vestiare. Forma clădirii este dreptunghiulară, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 11.89x16.5 m e Suprafața construită la sol — 196.19 mp e Suprafața construită desfașurată — 245.03 mp e Înălțimea la atic +4.45 m e Înălțimea liberă nivel - 3.40m parter -2.40m demisol spatiu tehnic -1.54m canal tehnic Accesul în Zona B-c se poate realiza doar din interior, din zona B-a de clădire, la nivelul parterului. Aceasta nu are ușă spre exterior, însa traseul se continuă în zonele B-b (bazin), B-d (saloane de tratament), B-e (sectie hidroterapie). Infrastructura este alcatuita din fundatii continue din beton sub zidaria portanta. Suprastructura este alcatuita din zidarie simpla de caramida eficienta, iar la nivelul planseelor s-au constatat alcatuiri diferite plansee monolite sau predala în combinatie cu plansee prefabricate din chesoane de acoperiș. Aceasta neuniformitate ridica unele semne de întrebare privind realizarea corpului de clădire, mai ales ca nu s-au identificat elemente de confinare a zidariei cu samburi și centuri din beton armat. Zona B-d de clădire: Zona B-d reprezintă o extindere P, ulterioară zonei B-c. Acesta conţine spații destinate consultatiilor si tratamentului din ambulatoriu, cu grupuri sanitare si vestiar pentru medici și zonă de asteptare. Forma clădirii este dreptunghiulară, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 13.39x16.59 m e Suprafața construită la sol— 222.14 mp e Suprafața construită desfașurată — 222.14 mp e Înălțimea la atic +4.45 m e Înălțimea liberă nivel 3.40m parter Intrarea în Corpul B-d se realizează doar din interior, din corpul B-c, la nivelul parterului. Infrastructura este alcatuita din fundatii continue sub ziduri iar suprastructura din zidarie simpla de caramida eficiența captusita la exterior cu zidarie de BCA. Zona B-e de cladire Reprezintă ultima extindere a ambulatoriului. Regimul de înălțime este parțial D+P. Forma clădirii este neregulată, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 46.34x9.66 m o Suprafaţa construită la sol — 383.05 mp o Suprafaţa construită desfașurată — 595.73 mp
o Înălțimea la atic +4.45 m e Înălțimea liberă nivel - 3.40m parter -2.75m demisol spatiu tehnic -1.72m canal tehnic Intrarea în Zona B-e se poate face atat din interior, din corpurile de clădire B-b si B-c, la nivelul parterului, cat si din exterior, pe latura Nord-Vestica. Infrastructura este alcatuita din fundatii continue din beton si zidarie simpla de caramida eficienta la demisol afectată de igrasie. Suprastructura este alcatuită din zidărie simplă de cărămidă eficientă, captușită la exterior cu zidarie de BCA cu rol de termoizolație. Planseele sunt realizate din b.a. cu grinzi si centuri. Instalaţiile Alimentarea cu apă a obiectivului se face din reţeaua publica a localitatii Timisoara, printr-un camin de bransament, dotat cu apometru. Clădirea este alimentată cu apă caldă menajera de la furnizorul local Timișoara. Clădirea este alimentată cu agent termic apă caldă de la furnizorul local Timișoara. Evacuarea apelor uzate menajere rezultate de la obiectele sanitare aferente cladirii se face prin instalatia de scurgere din incinta spre reteua de canalizare din localitatea Timisoara. Alimentarea cu energie electrică se face de la racordul din reţeaua publică. Telefonie — DA VDI—- DA Apa termală destinată tratamentului, era adusă printr-o rețea de conducte din zona parcului învecinat. Datorită lipsei de finanțare din ultimii 15 ani, forajele cu apă termală nu au mai fost întreţinute, acestea colmatându-se, instalaţiile aferente aflandu-se într-o stare avansată de degradare, nefuncţionale, în prezent neputându-se pompa/aduce apă pe această rețea — acestea nu fac obiectul prezentei teme de proiectare. Instalatii termice Incalzirea se face cu radiatoare de fonta, agentul termic fiind furnizat de la furnizorul local Timisoara. Regimul de furnizare al agentului termic este continu. Instalatii sanitare Cladirea este alimentata cu apa calda menajera de la furnizorul local Timisoara. Regimul de furnizare al apei calde de consum este continu. Apa termală destinată tratamentului, era adusă printr-o rețea de conducte din zona parcului învecinat, acum colmatata. Sistemul de iluminat Sistemul de iluminat este echipat cu corpuri de iluminat fluorescente si incandescente. Necesitățiile și deficiențele Analizand cladirea din punct de vedere al temei de proiectare de extindere in regim D+P+2E, reabilitare, modernizare și echiparea ambulatoriului de specialitate al clinicii de recuperare, medicină fizică și balneologie din cadrul Spitalului Clinic Municipal de Urgență Timișoara prin supraetajarea cu 2 nivele a corpului B, situatia existenta este urmatoarea: Zona B-a, a corpului B
Infrastructura este alcătuită din fundații continue din beton simplu/armat sub zidurile longitudinale. Suprastructura este alcatuită din zidărie simplă de cărămidă eficientă și planseu din beton. Acoperișul este tip terasă necirculabilă. Analizand aeasta zona, acest corp nu are o conformare prin samburi și centuri care sa permita etajare. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Elementele de tamplarie realizate din lemn prezinta vizibile semne de degradari; - Elementele de tamplarie realizate din metal datorita apelor meteorice prezinta portiuni de vopsea in stadiu de cojure fapt ce a dus ca in zona colturilor tencuiala sa fie afectata de scurgerile de rugina amestecate cu apa de ploaie. Nici una din tamplarii nu indeplineste nivelul minim de protectie din punct de vedere termic; Fatada: -Pe latura Vestica fatada este aproape pe intregine acoperita de vegetatie formata din plante cataratoare ce au dus la portiuni de tencuiala cazuta; Invelitoarea: -De tip terasa, sorturile metalice invechite au facilitat scurgerea apelor meteorice pe fatada afectand tencuiala; Trotuarul de protectie: -Inexistent pe latura vestica, cu portiuni lipsa pe latura estica. Zona B-b, a corpului B: Acest corp face obiectul documentaţiei de reabilitare insa nu si de supraetajare. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Elementele de tamplarie realizate din lemn, posibil cele initiala prezinta portiuni de vitraje sparte, cu zone de bucati de fereastracare nu se mai etanseizeasa; Nici una din tamplarii nu indeplineste nivelul minim de protectie din punct de vedere termic; Fatada: - Portiunile de perete placate cu elemente ceramice datorita fenomenului de inghet-dezghet sunt intr-un stadiu avansat de degradare avand parti intregi cazute; - La partea inferioara tencuiala prezinta degradari microbiologice datorate infiltrarilor de capilaritate; - Portiunea de peretede umplutura realizat din caramida este integral descoperita, cu zone de caramida roase datorita degradarilor eoliene, cu portiuni degradate de igrasie; Invelitoarea: - De tip sarpanta, cu sorturile metalice invechite au facilitat scurgerea apelor meteorice pe fatada afectand tencuiala si elementele de acoperire din tabla vopsita degradate; Trotuarul de protectie: -Lipseste. Zona B-c, a corpului B Pentru extinderea pe verticala a zonei adiacente bazinului conform temei program vor fi necesare măsuri de intervenţie de amploare și invazive asupra structurii de zidarie: confinare cu samburi și centuri din beton armat, prevederea de noi ziduri portante transversale, camasuirea cu beton armat a zidurilor din caramida de la parter, desfacerea planseului existent și realizarea unui planseu nou precum și subfundarea fundatiilor existente. Aceste măsuri au un impact puternic asupra structuri de rezistenta, practic din tot corpul de zidarie rămânând numai unele ziduri de caramida. Existența unui demisol numai partial sub acest corp face ca subfundările și ancorarea sâmburilor și a cămășuielilor în fundații să fie deosebit de costisitoare.
O soluţie de realizare a unei structuri în cadre peste structura de zidarie existenta va duce la probleme de fundare datorită demisolului parţial precum și la prezenţa stâlpilor din beton armat în planul parter, fapt care poate afecta funcțiunile / căile de evacuare ale clădirii. Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor de așteptare și sala de kinetoterapie, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Anumite ferestre au fost inlocuite cu tamplarie de tip PVC, fapt ce a dus la degradarea spaltilor in urma procesului de inlocuire; - Elementele de tamplarie realizate din metal nu indeplinesc nivelul minim de protectie din punct de vedere termic; Fatada: - Portiunile de perete placate cu elemente ceramice datorita fenomenului de inghet-dezghet sunt intr-un stadiu avansat de degradare avand parti intregi cazute; - La partea inferioara tencuiala prezinta degradari microbiologice datorate infiltrarilor de capilaritate; - In zonele in care au fost inlocuite tamplariile parapetii au ramas doar in stadiul de tencuiala, nefiind protejat de zugraveala; Invelitoarea: - Sortul de tabla necesita a fi inlocuit, aticul prezentand portiuni de tencuiala crapata/umflata datorita infiltrarii apelor meteorice; Trotuarul de protectie: - Cu portiuni lipsa. Zona B-d, a corpului B Pentru extinderea pe verticala conform temei program conform temei program necesare măsuri de intervenție similare cu cele de la Corpul B-c. Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor de așteptare, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Luminatoarele existente nu permit ventilaţia naturală a aerului în sălile de așteptare și astfel microclimatul este permanent supraîncărcat de umiditate generând un microclimat impropriu pentru unitatea medicală. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Tamplaria veche din lemn cu portiuni de vopsea cojite; - Luminatoarele realizate din metal au cadrul ruginit, sunt dificil de curatat/intretinut si nu permit ventilarea spatiului; Fatada: - Tencuiala degradata din cauza apelor meteorice; Invelitoarea: - Sortul de tabla necesita a fi inlocuit,datorita degradarii produse de rugina; Trotuarul de protectie: - Cu portiuni lipsa. Zona B-e, a corpului B Parterul este ieșit ușor în consola față de demisol, ceea ce face imposibila extinderea pe verticala în soluție de zidarie confinata cu samburi și centuri. Având în vedere forma acestui corp, o soluție de extindere pe verticala în cadre inependente nu este fezabila deoarece stalpii din beton vor obtura culoarul de acces și vor interfera cu încăperile cu baile galvanice.
Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Luminatoarele existente nu permit ventilația naturală a aerului în sălile de așteptare și astfel microclimatul este permanent supraîncărcat de umiditate generând un microclimat impropriu pentru unitatea medicală. Spaţiul destinat hidroterapiei nu este dotat corespunzător cu echipamente de specialitate, iar tâmplăria din lemn și tâmplăria metalică sunt într-un stadiu avansat de deteriorare. În aceeași situație sunt camerele de tratament situate spre latura sud-vestică. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: -Tamplaria veche din lemn pe latura estica si sudica se regaseste intr-un stadiu avansat de degradare cu portiuni de vitraj sparte sau chiar lipsa; - Luminatoarele realizate din metal au cadrul ruginit, sunt dificil de curatat/intretinut si nu permit ventilarea spatiului; - Pe latura nordica usa metalica de acces din curte are portiuni de vopsea corodata si atinsa de rugina; Fatada: -Pe latura nordica tencuiala lipseste, lasand vizibila caramia; aticul este neprotejat prezentand degradari ample cauzate de apele meteorice; portiuni de fatada au fost acoperite de vegetatie; -Pe laturile estice si sudice apar portiuni de tencuiala cazuta in zona geamurilor; portiuni semnificative de fatada au fost acoperite de vegetatie, mai ales la nivelul soclului; Invelitoarea: -Sortul de tabla necesita a fi inlocuit, datorita degradarii produse de rugina; Trotuarul de protectie: -Lipseste. Instalatiile Instalaţiile termice, electrice și sanitare sunt vechi, deteriorate și realizate în perioade diferite de timp. Datorită lipsei de finanțare din ultimii 15 ani, forajele cu apă termală nu au mai fost întreţinute, acestea colmatându-se, rezultând niște instalaţii aflate într-o stare avansată de degradare, nefuncţionale, în prezent neputându-se pompa/aduce apă pe această reţea. În momentul de faţă ambulatoriul nu-și desfășoară activitatea în parametrii normali de funcţionare din cauza condiţiilor improprii de funcționare, drept pentru care nu a primit avizul sanitar de funcționare decât pentru o parte din spațiu. Astfel, conform Autorizaţiei sanitare de funcţionare nr. 606/28.01.2016, ambulatoriul integrat este autorizat sanitar doar pentru 2 săli de așteptare, 3 cabinete de consultații, medicină fizică, balneologie și reumatologie, sală kinetoterapie, 4 cabinete electroterapie, cabinet masaj, cabinet magnetodiaflux, compartiment hidroterapie, 3 grupuri sanitare, fișier, sală depănare aparatură medicală, arhivă, birou statistică). Starea de degradare avansată a clădirii în care funcţionează ambulatoriul și uzura echipamentelor medicale scad semnificativ calitatea actului medical. Ca urmare a vechimii și uzurii instalaţiei de apă nu se mai pot utiliza băile de bule și cele hidro-kinetoterapeutice, zona destinată acestor proceduri fiind dezafectată de aproximativ 3 ani. Starea actuală nu permite recuperarea integrală rapidă a capacității de muncă a pacienților cu afecțiuni degenerative și afecţiuni post traumatice. Ambulatoriul are actualmente o capacitate operațională a bazei de tratament de maximum 300 pacienţi/lună. Obiective preconizate a fi atinse prin realizarea investiţiei publice
Obiectivul general al POR 2014-2020 îl constituie creșterea competitivităţii economice și îmbunătățirea condițiilor de viață ale comunităţilor locale și regionale prin sprijinirea dezvoltării mediului de afaceri, a condițiilor infrastructurale și a serviciilor, care să asigure o dezvoltare sustenabilă a regiunilor, capabile să gestioneze în mod eficient resursele, să valorifice potenţialul lor de inovare și de asimilare a progresului tehnologic. Axa prioritară 8, Prioritatea de investiţii 8.1 sprijină implementarea strategiei naționale în domeniul sănătății, pentru eficientizarea serviciilor de sănătate, prin reabilitarea și dotarea infrastructurii spitalicești, respectiv reabilitarea și echiparea ambulatoriilor, având ca obiectiv specific „Creșterea accesibilității serviciilor de sănătate, comunitare și a celor de nivel secundar, în special pentru zonele sărace și izolate”. Din Ghidul general POR 2014-2020, rezultă că în ceea ce privește starea de sănătate a populației, în România indicatori importanţi (mortalitatea infantilă si maternă) au valori de pana la 3 ori mai mari decât cele ale mediei UE, din cauza sărăciei (valorile indicatorilor de sănătate sunt sub medie în regiunile mai sărace — Nord-Est, Sud-Est, respectiv peste medie în regiunea Bl), a lipsei accesului la servicii medicale (indicatori de sănătate mai slabi mediu rural comparativ cu mediul urban) sau a deficienţelor în furnizarea serviciilor medicale (datorate și condițiilor infrastructurale proaste). Strategia Naţională de Sănătate, 2014-2020, aprobată prin HG nr. 1028/18.11.2014 privind aprobarea Strategiei Naţionale de sănătate 2014-2020 și a Planului de acţiuni pe perioada2014-2020 pentru implementarea Strategiei Naţionale își propune să stabilească și să contureze mecanisme și linii directoare ce au ca scop îmbunătățirea stării de sănătate a populaţiei României și asigurarea unui înalt nivel de protecție a sănătății umane prin implementarea unor măsuri care vizează transformarea structurilor actuale din domeniul sănătății publice în cele adecvate noilor concepții abordate la nivel internaţional. Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Timișoara este singurul spital din zona de vest a ţării care are în structura sa un serviciu ambulatoriu de specialitate Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie cu o vastă bază de tratament, de cercetare și educație în acest domeniu. Ambulatoriul Clinicii de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie al Spitalului Clinic Municipal de Urgență Timișoara este o unitate medicală reprezentativă în localitate pentru tratamentele medicale de specialitate oferite de-a lungul timpului cetăţenilor Timișoarei, celor din județ și judeţele limitrofe, fiind unicul centru metodologic de profil din regiune. DESCRIEREA CONSTRUCȚIEI EXISTENTE An/ani/perioade de construire pentru corp B de construcție în care functioneaza ambulatoriul balneologie Clădirea studiată este alcătuită dintr-un singur corp de clădire care a suferit extinderi succesive. Anul construirii clădirii este: 1960 a) Suprafaţa construită 1168 mp b) Suprafaţa construită desfășurată 1542 mp c) Valoarea de inventar a construcției 201707.94 lei (din ultima evaluare) d) Alţi parametri, în funcţie de specificul și natura construcţiei existente Funcțiune: Ambulatoriu Clinica de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie, Timisoara Steren=3 541mp Sconstruită la sol totala=1672.00mp 10
Sconstruită desfășurată totala=3055.00mp Sconstruită la sol corp B existent=1168.00mp Sconstruită desfășurată corp B existent=1542.00mp P.0.T.= 47.21% C.U.T.= 0.862 Regimul de înălțime actual este de Dpartial+P, cu: hMIN ATIC= +4.50m hMIN CORNISA= +7.36m hMAX COAMA= +8.78m Forma in plan al corpului B rectangulara, insa datorita nultiplelor aditii in timp nu putem vorbi de o forma clar definita, ci mai degraba de un ansamblu de volume rectangulare, cu o lungime maxima de 61.22m si o latime maxima de 33.94m. Înălțimea construcţiei este +8.78 m de la cota 40,00 a clădirii. Cota +0,00 corespunde cotei ce reprezintă nivelul pardoselii din interior, de la parter. Cota terenului sistematizat este variabilă în jurul clădirii. Înălţimea libera a nivelurilor fiind de: 3.40 m la parter si 2.44m la demisol pentru zona B-a; de minim 6.34m, maxim 6.87 m pentru zona B-b; 3.40m parter si demisol - 1.54m culoar tehnic/ 2.40m spatiu tehnic pentru zona B-c; 3.40m pentru zona B-d; 3.40m parter, si demisol 1.72m culoar tehnic/2.75m spatiu tehnic. CAPITOLUL ll. IDENTIFICAREA SCENARIILOR/OPȚIUNILOR TEHNICO-ECONONICE (MINIM DOUĂ) ȘI ANALIZA DETALIATĂ A ACESTORA 11.01. Soluţia tehnică, din punct de vedere tehnologic, constructiv, tehnic, funcțional-arhitectural și economic, cuprinzând: Ambulatoriului de specialitate al Clinicii de Recuperare, Medicina Fizica și Balneologie este compus din mai multe corpuri de clădire construite etapizat în perioade de timp diferite. În consecinta acestei constatari se poate spune ca nu exista o unitate din punctul de vedere al structurilor de rezistenta pentru corpurile de clădire atât din punct de vedere al sistemului constructiv cât și din punct de vedere al uniformizarii pe verticala și aici ne referim la existența de demisoluri partiale. Din cauza vechimii instalaţiilor de apă, nu se mai poate utiliza sectorul de hidro-termo-terapie și băile kinetoterapeutice, zona destinată acestora este dezafectată de aproximativ 6 ani. Starea de degradare avansată a clădirii în care funcţionează ambulatoriul și uzura echipamentelor medicale scad semnificativ calitatea actului medical. Având în vedere dificultățile întâmpinate din cauza spatiilor inadecvate, a lipsei echipamentelor medicale performante și necesitatea alinierii rapide la standardele de acreditare europeană în condițiile prevederilor Ord. 39/2008 al ministerului Sănătăţii publice referitoare la reorganizarea ambulatoriului spitalului, se consideră necesară realizarea lucrărilor vizând reabilitarea, modernizarea, dezvoltarea și echiparea “Ambulatoriului de specialitate al Clinicii de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie”. Atfel se propun 2 optiuni tehnico-economice de reabilitare si extindere a corpului B dedicat in intregime sectiei de Ambulatoriu. Prima varianta - NERECOMANDATĂ - consta in reabilitarea si supraetajarea cu 2 niveluri a zonelor B- a/B-c/B-d/B-e, existente, ale corpului B, varianta dorita initial. In urma analizei situatiei existente si a expertizei thenice aceasta varianta a reiesit a fi deficitara, si este nerecomandata datorita dezavantajelor multiple sub aspect structural, functional si economic. Consolidarea existentului pentru a permite supraetajarea cu două etaje, ar însemna străpungerea planșeului pe zone importante pentru a face loc noii structuri, astfel încat extinderea pe verticală sa nu descarce pe structura existentă. Acest lucru ar modifica în mare măsură arhitectura spațiilor interioare, 11
ar strangula căile de circulație existente, ducand la nerespectarea cerințelor de siguranță la foc si de siguranță în exploatare, ducand la necesitatea de a lua măsuri compensatorii privind evacuările. Deoarece dimensiunile spațiilor interioare sunt limitate de partiul structural-portant existent care nu poate fi modificat, spatiile nou propuse si cele existente trebuie conformate in partiul structural existent fapt ce duce la nerespectarea întru-totul a suprafețelor cerute. În prezent fiecare clădire din ansamblu are cota parter diferită îngreunând trecerea de la o secție la alta, în special a persoanelor cu dizabilităţi locomotorii, ori a circulației cu targa. Conform normativului NP- 015-97 privind proiectarea si verificarea constructiilor spitalicesti, articolul V.2.(A).3.3.2, pardoselile trebuie sa aiba suprafata plana, neteda dar antiderapanta si trebuie sa fie la acelasi nivel pe intreg etajul. Eventualele denivelari survenite din cerinte tehnologice sau situatii existente urmand a fi preluate prin pante de maxim 8%. Luand in considerare situatia existenta a corpului B apare necesitatea luarii de masuri compensatorii prin realizarea de rape in scopul respectarii normelor in vigoare, masuri ce duc la ingreunarea impartirii functiunilor datorita cailor de circulatii ingreunate de denivelarile existente. Supraetajarea ansamblului de corpuri existente independente (ce constituie corpul B), separate de rosturi, va duce la tasări diferite ale fundațiilor, creând probleme structurale deoarece se dorește ca acestea să lucreze ca un întreg, pentru a evita aparitia in timp a fisurilor si crapaturilor. Deoarece două laturi nord-estice, respectiv una sud-estică si una sud-vestică ale cladirii, sunt alipite la limita de proprietate, apar dificultati in realizarea consolidarilor fundațiilor, necesare în cazul supraetajării. Totodata conform normelor in vigoare pentru a putea realiza goluri de iluminare si ventilare pe acese fatade apare necesitatea retragerii cu cel putin 1.90m fata de limitele de proprietate. Aceasta situatia duce la aparitia unor posibile terase inutile, ce necesita termoizolare si realizarea de instalatii necesare scurgerilor apelor pluvuiale (formate din elemente ce ar strapunge planseele existente). Totodata aceste retrageri aduc complicatii structurale necesitand masuri compensatorii prin realizarea de elemente pe care noul contur al inchiderilor retrase sa descarce. Toate aceste „consolidari” duc la aparitia de noi elemente fixe la nivelul parterului care ingreuneaza si mai mult impartirea functionala deficitara deja din cauza structurii existente si consolidarilor necesare supraetajarii. Un alt inconvenient ce apare datorita acestei variante este aparitia necesitatii de a amplasa pe niveluri diferite compartimentele unor sectii, sau separarea unor sectii ce din motive functionale optime ar trebui colegate. Toate aceste inconveniente duc la o functionare ineficienta a ambulatorului iar lucrările de execuție, ample și de lungă durată, ar opri activitatea serviciilor sanitare. Un alt inconvenient este produs de lipsa indeplinirii minimului de parcaje necesar conform normelor in vigoare a situatiei actuale. Pozitia cladirilor existente în interiorul parcelei nu ofera posibilitatea creării unor locuri de parcare suplimentare, cerute prin Regulamentul Local de Urbanism facand imposibila rezolvarea acestei probleme in situatia configuratiei propuse in varianta 1. Ansamblul construit existent al Obiectivul se afla în zona de hazard seismic caracterizata de valoarea de vârf a acceleratiei terenului ag=0,20g și perioada de colt Tc=0,70sec în conformitate cu normativul P100/1-2013. Din punct de vedere al actiunii zapezii amplasamentul se afla în zona | caracterizata de o valoare caracteristica a incarcarii din zăpada de 1,50 kN/mp conform codului de proiectare CR-1-3/2012. Din punct de vedere al actiunii vantului amplasamentul se caracterizeaza prin presiunea dinamica a vantului de 0,60 kPa, conform codului de proiectare CR-1-4/2012. Astfel supraetajarea conform variantei 1 se prezinta a fi un proces complicat de crealizat, ce necesita investitii ample insa nu ofera solutii avantajoase si eficiente, fapt ce a dus la varianta 2. Varianta a doua - RECOMANDATĂ - propune desfacerea partiala a constructiei existente (corpului B), pe zonele B-d, B-e care cuprind sectorul de hidroterapie si cateva cabinete de tratament pentru a permite extinderea ulterioara prin supraetajarea cu un etaj pe zona B-a si B-c (cu noi cabinete de consultaţie, legatura cu corpul A și la etaj, lift exterior) și extinderea cu un volum D+P+2E capabil să cuprindă secția ambulatoriului cu cabinetele medicilor, cabinete de consultaţie, săli de tratament și spațiile de serviciu (vestiare, grupuri sanitare), amenajate corespunzator de-a lungul căilor de circulație/evacuare conform normativelor în vigoare, impartite pe zone curate/murdare, in locul fostei zone B-e. Totodata este propusa reabilitarea zonelor B-a, B-b, B-c (bazin mare, anexa cu vestiare, grupuri sanitare și legatura cu corpul A). 12
Aceasta varianta, este varianta propusa spre a fi realizata si satisface cerintele solicitate prin tema de proiectare. a) Descrierea principalelor lucrări de intervenții : Lucrarile propuse in varianta recomandata sunt urmatoarele : - desfacerea zonelor d, e (cabinete electroterapie, secţie hidroterapie), - reabilitarea zonelor a,b, c (bazin mare, anexa cu vestiare, grupuri sanitare și legatura cu corpul A), - extinderea pe verticală prin supraetajarea cu un nivel a zonelor a, c (noi cabinete de consultaţie, legatura cu corpul A și la etaj, Iift exterior) - extinderea pe orizontală în regim D+P+2E in locul zonei B-e (Secția ambulatoriului cu cabinetele medicilor, cabinete de consultaţie, săli de tratament și spațiile de serviciu: vestiare, grupuri sanitare, amenajate corespunzator de-a lungul căilor de circulaţie/evacuare conform normativelor în vigoare pe zone curate/murdare. Lucrările de reabilitare, modernizare si extindere sunt: Structurale Pentru zona „B-a” se propune realizarea unei legaturi a nivelului nou creat peste Corpul B cu cladirea Corp A: >» camasuirea stalpilor/spaletilor de la parter cu beton armat torcretat cu grosimea min. 6.0cm; >» indepartarea hidroizolatiei si termoizolatiei de la nivelul terarei, eventual indepartarea aticului si realizarea unei centuri perimetrale din beton armat ancorata în planseul existent, aceste masuri se vor corela in faza PTh impreuna cu propunerile de proiect de arhitectura; > -etajarea zonei de legatura prin introducerea de cadre metalice în structura spatiala, cu contravantuiri, avand inchideri și invelitoare din materiale ușoare (fatada cortina, policarbonat, panouru sandwich etc.). Structura metalica se va ancora în centura perimetrala din beton armat. Prin sistemul de contravantuiri este asigurata capacitatea de răspuns la forțele seismice orizontale. Pentru zona „B-b”, parter inalt sala bazin se propun urmatoarele masuri: » Realizarea de reparatii la nivelul grinzilor de la planseul cu nervuri dese de pe sala de sport prin folosirea de mortare speciale (desfacerea stratului de acoperire cu beton deteriorat, curatarea armaturilor, folosirea de solutii pentru aderenta si protectie anticoroziva pentru armaturi, injectarea fisurilor cu mortare speciale pe baza de microciment cu inhibatori de coroziune, folosirea de mortare pentru reparatii structurale pentru refacerea stratului de acoperire cu beton). > Introducerea de cadre din b.a. in jurul tuturor golurilor nou create in peretii structurali; > Umplerea golurilor in peretii structurali astfel incat sa se realizeze conlucrarea intre existent si nou prin teserea zidariei noi de cea existenta; > Desfacerea acoperisului tip sarpanta din lemn si refacerea terasei necirculabile in varianta initiala proiectata cu termoizolatie si hidroizolatie corespunzatoare cu normativele actuale; Pentru zona „B-c”, se propune extinderea pe verticala cu un nivel, cu conditia respectarii urmatoarelor masuri: > -subzidirea fundatiilor existente prin subturnare cu beton simplu / armat; > -camasuirea zidurilor portante de la parter cu beton armat torcretat având grosimea de minim 6.0cm grosime. Armatura din camasuiala se va ancora în zidurile existente precum și în centurile planseului nou executat. Înainte de realizarea camasuielilor se vor desface integral tencuielile zidurilor portante. Ca și alternativa la camasuieli se pot introduce la intersecţia zidurilor portaten samburi din beton armat cu sectiunea minima 25x25cm care se vor ancora în fundatiile existente și în zidaria existenta prin strepii zidariei, Aceste măsuri de confinare ale zidariei de la parter vor asigura capacitatea portanta la incarcari orizontale; > -realizarea unor grinzi/centuri perimetrale cu dublarea planseului peste planseul existent, ancorat de acesta si corelarea cu cotele de nivel a celorlalte zone (extinderea pe orizontala propusa) sau realizarea unui planseu nou din beton armat peste parter cu centuri și grinzi din beton armat; 13
> -realizarea etajarii cu un nivel utilizand o structura de zidarie confinata, cu introducerea de samburi din beton armat ancorati în centurile și grinzile planseului monolit, realizarea de ziduri portante din blocuri ceramice și a unui planseu din beton armat cu centuri din beton armat pe ziduri în care se vor ancora superior samburii din beton. Aceasta structura asigura preluarea sarcinii orizontale din seism; > Introducerea de cadre din b.a. in jurul tuturor golurilor nou create in peretii structurali; » Umplerea golurilor in peretii structurali astfel incat sa se realizeze conlucrarea intre existent si nou prin teserea zidariei noi de cea existenta; Zona „B-d” se recomanda pentru demolare. Zona „B-e” se propune demolarea în totalitate a acestei zone de clădire și realizarea unui corp nou în regim de înălțime D+P+2E stfel: > -demolare planseu existent; » -demolare ziduri portante exterioare și interioare existente; >» -demolare ziduri demisol și fundatii existente; > realizare de fundatii izolate / grinzi de fundare noi din beton armat; > realizare perimetru demisol cu diafragme din beton armat; > -realizare structura portanta noua D+P+2E prin introducerea de cadre spatiale din beton cu stalpi și grinzi din beton armat și plansee monolite din beton armat; » realizare de inchideri exterioare cu zidarie din corpuri ceramice cu goluri verticale; » -astfel prin introducerea de cadre din beton armat este asigurata rezistenta și stabilitatea corpului la incarcari seismice. Arhitecturale si de crestere a eficientei energetice Lucrari de izolare termica Izolarea termică a peretilor exteriori Se propune izolarea termica a peretilor de la parter prin placarea acestora cu 10 cm de polilistiren expandat. Se propune placarea soclului cladirii si a peretilor de beton de la subsolul caldirii cu 10 cm de polistiren. Izolarea termică a placii de peste parter Izolarea termică a placii pe sol Interventii asupra instalatiilor termice Se propune inlocuirea robinetelor colmatate, adaugare capete termostatate la radiatoare, introducerea între perete şi radiator a unei suprafete reflectante care să împiedice transferul de căldură spre exterior. Interventii asupra instalatiilor sanitare Se propun urmatoarele lucrari: - Reabilitarea si modernizarea grupurilor sanitare existente; - Reamenajarea bazinului mare nefunctional (268,51 mp) si a instalatiilor necesare functionarii; - Realizarea unui racord la peretele exterior al cladirii pentru a permite transportul apei geotermale prin conducta catre bazine, avand in vedere faptul ca in prezent alimentarea bazinelor functionale ale Ambulatorului se realizeaza prin transportarea apei geotermale cu cisterna si golirea directa in bazine; - Modernizarea spatiului destinat hidroterapiei ( dus subacval, jacuzzi, infrarosii, ultraviolet); - Demolarea bazinului mic pentru hidrokinetoterapie si propunerea spre refacere, sau inlocuirea cu un jacuzzi; - Reabilitarea, modernizarea si eficientizarea instalatiilor de utilitati ( apa, canal, energie electrica si termica, protectie, clamatizare/ventilare, efractie, instalatii incendiu, etc) ale Ambulatorului, inclusiv solutionarea evacuarii aperlor uzate din demisol; - Reamenajarea si dotarea cu echipamente adecvate a spatiului destinat hidroterapiei ( vana multifuntionala tip jacuzzi, vane individuale pentru bai cu ingrediente speciale- plante, saruri, agenti chimici, cada speciala pentru dus subacval, bai cu bule tip whirlpool sau echivalent, dus masaj special) si a cabinetelor de evaluare functionala a sistemului musculoartrokinetic ( 14
ecografe musculoscheletale, platforma de analiza a mersului, dinamometre, podometre, etc.) situate in corpul B; b) Descrierea, după caz, și a altor categorii de lucrări incluse în soluţia tehnică de intervenţie propusă, respectiv hidroizolații, termoizolaţii, repararea/înlocuirea instalațiilor/echipamentelor aferente construcției, demontări/montări, debranșări/branșări, finisaje la interiorfexterior, după caz, îmbunătățirea terenului de fundare, precum şi lucrări strict necesare pentru asigurarea funcţionalităţi construcţiei reabilitate - Desfacerea tencuielilor degradate; - Desfacerea confecțiilor metalice și a altor elemente ce interferează cu suprafețele ce urmează a fi termoizolate; - Desfacerea placajelor existente pe fațadă; - Consolidarea elementelor ce nu corespund din puct de vedere tehnic și pot pune în pericol exploatarea clădirii; - Defacerea trotuarelor perimetrale și refacerea acestora; - Refacerea finisajelor la spaleţi, acolo unde tâmplăria este înlocuită; - Înlocuirea glafurilor exterioare la geamurile ce nu sunt propuse spre a fi schimbate 18
11.02 COSTURILE ESTIMATIVE ALE INVESTIŢIEI DEVIZ GENERAL Conform (HG 907/29.12.2016) privind cheltuielile necesare realizării investitiei: Proiect nr. 170-130/2017 Cap.1.Cheltuieli pentru obţinerea şi amenajarea terenului. 1.1. Obţinerea terenului 0,00 0,00 0,00 1.2. Amenajarea terenului 303.768,93 57.716,10 361.485,03 13. Amenajări pentru protecţia mediului si aducerea la starea 77.039,22 14.637,45 91.676,67 iniţială 1.4. Cheltuieli pentru relocarea / protecţia utilităţilor 0,00 0,00 0,00 Cap.2.Cheltuieli pentru asigurarea utilităţilor necesare obiectivului Alimentare cu apa, canalizare, gaz, agent termic, etc 285.461,71 54.237,72 339.699,43 Cap.3.Cheltuieli pentru proiectare şi asistenţă tehnică 31. Studii 4.727,43 898,21 5.625,64 3.1.1. Studii de teren 4.727,43 898,21 5.625,64 3.1.2 Raport privind impactul asupra mediului 0,00 0,00 0,00 3.1.3. Alte studii specifice 0,00 0,00 0,00 32, Documentații - suport și cheltuieli pentru obţinerea de avize, 2.000,00 380,00 2.380,00 acorduri şi autorizaţii 3.3. Expertizare tehnică 8.509,37 1.616,78 10.126,15 34 Certificarea performanţei energetice și auditul energetic al 1.345,84 2.155,71 13.501,55 clădirilor 3.5. Proiectare 166.881,25 31.707,44 198.588,69 3.51. Tema de proiectare 0,00 0,00 0,00 3.5.2. Studiu de prefezabilitate 0,00 0,00 0,00 353 Studiu de fezabilitate / documentaţie de avizare a lucrărilor 42.448,04 8.065,13 50.513,17 de intervenții și deviz general 354 Documentaţiile tehnice necesare în vederea obţinerii avizelor / 36.300,16 6.897,03 43.197,19 acordurilor / autorizaţiilor 355, Verificarea tehnică de calitate a proiectului tehnic și a 35.070,00 6.663,30 41.733,30 detaliilor de execuţie 3.5.6. Proiect tehnic și detalii de execuţie 53.063,05 10.081,98 63.145,03 3.6. Organizarea procedurilor de achiziţie 6.072,95 1.153,86 7.226,81 3.7. Consultanţă 24.000,00 4.560,00 28.560,00 16
Cap.4. Cheltuieli pt. investiţia de bază 3.7: Managementul de proiect pentru obiectivul de investiţii 0,00 0,00 0,00 3.72. | Auditul financiar 24.000,00 4.560,00 28.560,00 3.8. Asistenţă tehnică 155.741,87 29.590,96 185.332,83 3.8.1. | Asistenţă tehnică proiectare 15.741,87 2.990,96 18.732,83 3.8.1.1. | Pe perioada de execuție a lucrărilor 15.741,87 2.990,96 18.732,83 Pentru participarea proiectantului la fazele incluse în 38.12. | Programul de control al lucrărilor de execuţie, avizat de către 0,00 0,00 0,00 Inspectoratul de Stat în Construcții Dirigii 140.000,00 Cap.5. Alte cheltuieli 41. Lucrari de construcţii şi instalaţii 10.847.564,27 | 2.061.037,21 | 12.908.601,48 4.2. Montaj utilaje tehnologice si functionale 32.775,00 6.227,25 39.002,25 43. Utilaje, echipamente tehnologice şi funcţionale cu montaj 1.442.665,04 274.106,36 | 1.716.771,40 4.3.1 Lista echipamente — instalatii sanitare 296.208,27 56.279,57 352.487,84 4.3.2 Lista echipamente — instalatii de ventilatii 591.900,77 112.461,15 704.361,92 4.3.3 Lista echipamente — instalatii termice 152.084,85 28.896,12 180.980,97 4.3.4 Lista echipamente — instalatii sanitare exterioare 52.141,98 9.906,98 62.048,96 4.3.5 Lista echipamente — instalatii electrice 79.012,40 15.012,36 94.024,76 4.3.6 Lista echipamente — LIFT 271.316,77 51.550,19 322.866,96 44. Utilaje, echipamente tehnologice si functionale fara montaj 0,00 0,00 0,00 4.5. Dotări 4.375.625,97 831.368,93 | 5.206.994,90 4.5.1 Aparatura medicala, mobilier 4.373.069,28 830.883,16 | 5.203.952,44 4.5.2 Dotari PSI 2.556,69 485,77 3.042,46 4.6. Active necorporale 0,00 0,00 0,00 5.1. Organizare de şantier 289.000,00 54.910,00 343.910,00 5I1 Lucrări de construcţii și instalații aferente organizării de 173.400,00 32.946,00 206.346,00 șantier 512 Cheltuieli conexe organizării de șantierului 115.600,00 21.964,00 137.564,00 5,2; Comisioane, cote, taxe, costul creditului 131.920,10 0,00 131.920,10 521 Comisioanele și dobânzile aferente creditului băncii 0,00 0,00 0,00 finanțatoare 522. Cota aferentă ISC pentru controlul calității lucrărilor de 58.600,05 0,00 58.600,05 construcții Cota aferentă ISC pentru controlul statului în amenajarea 5.2.3. | teritoriului, urbanism și pentru autorizarea lucrărilor de 11.720,01 0,00 11.720,01 construcţii < NE II RE i 524 Ca aferentă Casei Sociale a Constructorilor - CSC : 0.5% din 58.600,05 0,00 58.600,05 525. Taxe pentru acorduri, avize conforme și autorizaţia de 3.000,00 0,00 3.000,00 construire / desființare 5.3. Cheltuieli diverse şi neprevăzute 1.768.752,32 336.062,94 | 2.104.815,27 5.4. Cheltuieli pentru informare și publicitate 16.730,00 3.178,70 19.908,70 17
Cap.6. Cheltuieli pentru probe tehnologice şi teste 6.1. Pregătirea personalului de exploatare 0,00 0,00 0,00 6.2. Probe tehnologice și teste CAPITOLUL III - SCENARIUL/OPŢIUNEA TEHNICO-ECONOMIC(Ă) OPTIM(Ă), RECOMANDAT(Ă) Ill.01 - Comparaţia scenariilor/opţiunilor propus(e), din punct de vedere tehnic, economic, financiar, al sustenabilității și riscurilor E — RECOMANDATĂ desfacerea zonelor d, e (cabinete electroterapie, secţie hidroterapie), - reabilitarea zonelor a, b, c (bazin mare, anexa cu vestiare, grupuri sanitare și legatura cu corpul A), - extinderea pe verticală prin supraetajarea cu un nivel a zonelor a, c (noi cabinete de consultație, legatura cu corpul A și la etaj, lift exterior) - extinderea pe orizontală în regim D+P+2E (Secţia ambulatoriului cu cabinetele medicilor, cabinete de consultație, săli de tratament și spațiile de serviciu: vestiare, grupuri sanitare, amenajate corespunzator de-a lungul căilor de circulaţie/evacuare conform normativelor în vigoare pe zone curate/murdare) AVANTAJE DEZAVANTAJE - Se elimină situaţia de a apărea lucrări diverse și | - Bazinul mic, cabinete de tratament și neprevăzute; secţia de hidroterapie vor fi propuse - Partiul noii structuri va respecta suprafeţele cerute în spre demolare. Functiunile zin zonele normativ și va avea în vedere asigurarea unui potențial demolate se vor regasi in corpul de flexibilitate a spațiilor, date fiind cerintele specifice reconstruit in regim D+P+2£E, iar spitalelor, de reconfigurare si modernizare necesare la bazinul mic se va reface/inlocui cu cca. 12-20 ani. cazi de recuperare de tip Jacuzzy. - Se va mentine planeitatea peretilor, tavanelor si a suprafetei de calcare - Cota parterului se mentine uniform in toate corpurile, realizandu-se cu usurinta trecerea de la o sectie la cealalta; - Noul volum va respecta retragerile faţă de limitele de proprietate, putând fi realizate goluri care să ofere cantitatea necesară de lumină naturală pentru toate sălile de tratament; - Lucrările vor fi efectuate fără a se afecta major funcționarea spitalului și fără a perturba activitătile din compartimentele învecinate. În timp ce se execută lucrarile la noul volum propus, clinica își poate continua lucrul în corpurile existente păstrate, urmând ca activitatea să fie continuată în noua clădire, iar corpul B sa înceapă lucrările de reabilitare; 18
Din punct de vedere economic in varianta nerecomandata costurile aferente lucrarilor de consolidare necesare supraetajarilor dorite sunt foarte ridicate, iar valoarea totala a investitiei ar depasi cu mult valoarea investitiei rezultata din varianta recomandata. I.02 Selectarea și justificarea scenariului/opţiunii optim(e), recomandat(e) Scenariul recomandat de elaborator este VARIANTA II , varianta care prin solutiile propuse asigura indeplinirea tuturor exigentelor de calitate privind: Cerinţa rezistenţă mecanică şi stabilitate; Cerinţa siguranţă şi accesibilitate în exploatare; Siguranţa la foc; Cerinţa igienă, sănătate şi mediu înconjurător; Cerinţa economie de energie şi izolare termică; Cerinţa protecţie împotriva zgomotului, asigura spatiile necesare cu suprafețele cerute în normative, permite realizarea in interiorul parcelei a locurilor de parcare cerute in Regulamentul Local de Urbanism. Expertii tehnici , auditorul energetic si analiza financiara recomanda alegerea Variantei (scenariului) Il. Proiectantul recomanda, de asemenea, implementarea Variantei (scenariului) Il. Alegerea implementarii Variantei (Scenariului) Il se datoreaza , in principal, urmatoarelor considerente: - Concluziile expertizelor tehnice si a auditorului energetic. - Situaţia existenta, care nu poate sustine supraetajarea cu două etaje a întreg ansamblului ca fiind o soluţie avantajoasă. S-a avut în vedere faptul că o intervenție prin demolarea partiala a existentului, urmată de reabilitarea corpului pastrat și o nouă extindere care sa sustina noile funcțiuni dorite este mai avantajoasă ajungandu-se la un pret total mai redus și la o simplificare in executarea lucrarilor, deoarece se elimină situaţia de a apărea lucrări diverse și neprevăzute. Susţinem varianta 2 ca fiind câștigătoare, deoarece, în caz contrar, prin supraetajarea cu doua nivele a existentului, cerințe fundamentale impuse de normative și legislaţia în vigoare, nu vor putea fi respectate. Enumeram urmatoarele: o Legea nr. 10/1995 privind calitatea în construcţii, articolele 614-616 ale codului civil referitoare la vederea asupra proprietății vecinului, normativul NP-015-1997 privind proiectarea şi verificarea construcţiilor spitaliceşti şi a instalaţiilor aferente acestora: o Rezistență și stabilitate: Consolidarea existentului pentru a permite supraetajarea cu doua etaje, ar însemna străpungerea planșeului pe zone importante pentru a face loc noii structuri, astfel încat extinderea pe verticală sa nu descarce pe structura existentă. În plus, supraetajarea unui ansamblu de corpuri existente independente, separate de rosturi, poate duce la tasări diferite ale fundațiilor, creând probleme deoarece se dorește ca acestea să lucreze ca un întreg. Două laturi nord-estice, respectiv una sud-estică si una sud-vestică ale cladirii, sunt alipite la limita de proprietate, îngreunand consolidarea fundațiilor, necesară în cazul supraetajării. De asemenea, pe faţadele rezultate pe aceste directii, nu se vor putea executa goluri, rezultând spații interioare care duc lipsă de ventilare naturală și o iluminare directă corespunzătoare, necesară. Soluţia etajului retras nu este pretabilă deoarece pereții perimetrali nu ar mai avea continuitate, sprijin la parter. o Siguranţa în exploatare, siguranța la foc, igienă, sănătatea oamenilor: Noua structură ar modifica în mare măsură arhitectura spaţiilor interioare ale parterului existent, ar strangula căile de circulație existente. Planeitatea peretilor și tavanelor nu va fi respectată, cerandu-se un minim de decroșuri și reliefuri, pentru a nu reţine praf si murdărie și a nu îngreuna activitățile de curățenie și dezinfecție. În prezent fiecare extindere din ansamblu are cota parter diferită îngreunând trecerea de la o secţie la alta. Dimensiunile spaţiilor interioare sunt limitate de partiul structural-portant existent care nu poate fi modificat, ceea ce duce la nerespectarea întru-totul a suprafeţelor cerute. o Prin Legea nr. 50/1991 nu se va autoriza executarea lucrărilor de construcţii fără respectarea reglementărilor privind proiectarea şi executarea construcţiilor. 19
1.03 Principalii indicatori tehnico-economici aferenţi investiţiei a) Indicatori maximali, respectiv valoarea totală a obiectivului de investiții, exprimată în lei, cu TVA și, respectiv, fără TVA, din care construcţii-montaj (C+M), în conformitate cu devizul general. 20
Anexanr.2laHCLnr. / DESCRIEREA INVESTIŢIEI Denumirea obiectivului: ” Extindere, reabilitare, modernizare şi echiparea ambulatoriului de specialitate al clinicii de recuperare, medicină fizică şi balneologie din cadrul Spitalului Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara prin demolare partială şi extindere orizontală şi verticală”” Faza de proiectare: DALI. (DOCUMENTAŢIA DE AVIZARE A LUCRĂRILOR DE INTERVENŢII) Beneficiar: MUNICIPIUL TIMIȘOARA, Bdul C.D.Loga nr. 1 Titular: MUNICIPIUL TIMIȘOARA Amplasament: Judeţul Timiș, Municipiul Timișoara, Bdul C.D.Loga nr. 42-44 Proiectant general: S.C. GRAPHIC SPACE S.R.L, Timisoara, Calea Martirilor, nr. 50/2, et. 1, jud. Timis CUI. 36748860, O.R.C. J35/3135/16.11.2016 e-mail: office (Ebrainlog.ro Tel: 0775538256 Număr proiect: 170 130/2017
CAPITOLUL |. INFORMAȚII GENERALE PRIVIND OBIECTUL DE INVESTIȚII 1.01, Denumirea obiectivului de investiții Extindere, reabilitare, modernizare şi echiparea ambultoriului de specialitate al clinicii de recuperare, medicină fizică şi balneologie din cadrul Spitalului Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara prin demolare partială şi extindere orizontală şi verticală 1.02. Ordonator principal de credite/investitor MUNICIPIUL TIMIȘOARA B-dul C.D. Loga, nr.1, jud. Timiș 1.03. Ordonator de credite (secundar/terțiar) MUNICIPIUL TIMIȘOARA B-dul C.D. Loga, nr.1, jud. Timiș 1.04. Beneficiarul investiţiei MUNICIPIUL TIMIȘOARA B-dul C.D. Loga, nr.1, jud. Timiș 1.05. Elaboratorul documentației de avizare a S.C. GRAPHIC SPACE S.R.L, lucrărilor de intervenție Timisoara, Calea Martirilor, nr. 50/2, et. 1, jud. Timis C.U.l. 36748860, O.R.C. J35/3135/16.11.2016 e-mail: office (Ebrainlog.ro tel: 0775538256 1.06. Analiza situaţiei existente și identificarea necesităților și a deficienţelor Clădirea care face obiectul prezentului studiu, este amplasată în Regiunea de Dezvoltare Vest a României, în intravilanul Municipiului Timișoara, judeţul Timiș, Bdul C.D.Loga, nr. 42-44. Arhitectura Ambulatoriului Clinicii de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie — Timișoara are o structura articulata fiind in prezent forma din multiple volume alipite, construite in diferite etape. Corpul A (care reprezinta prima etapa, si forma initiala a clinicii) este format din doua clădiri istorice ulterior unite pentru a forma un singur volum, in regim de D+P+1E, construite la începutul secolului XX cu o structura portanta din zidarie de caramida plină, fundatii din caramida, plansee din lemn și acoperiș tip sarpanta din lemn cu invelitoare din tigla. *(Acest corp nu face obiectul documentatiei de extindere și modernizare.) Corpul B, construit ulterior în anii 1960, a aparut impreuna cu necesitatea realizarii unui bazin de inot cu rol de tratament (Zona B-b) si regim de inaltime de parter inalt (P). Din dorinta de a realiza o legatura protejata si facila pentru bolnavi si personalul medical intre zona bazinului si corpul istoric a aparut zona B-a descrisa printr-un culoar de legătură ce apare la nivelul parterului, si un culoar la nivelul demisolului ce permite accesul la spatiul tehnic aferent bazinului mare, avand astfel regimul de înălțime D-parţial+P. Zona B-a mai cuprinde și un grup sanitar pentru pacienţi. Deoarece functiunea de legatura spre bazin nu a fost suficienta a rezultat aparitia extinderii zonei B-c, in regim de D+P la bazinul de apă termală, spatii de vestiare și sala de kinetoterapie. Zona B-d reprezintă o extindere la nivelul parterului (P), ulterioară zonei B-c. Acesta conţine spații destinate tratamentului, cu grupuri sanitare si vestiare pentru medici și zonă de asteptare. In urma 2
diversificarii metodelor de tratare a persoanelor cu probleme locomotorii a aparut si ultima extindere - zona B-e cu regimul de înălțime D parţial+P, zona ce adaposteste functiunile de tratament aferente terapiei cu hidromasaj si hidro-kinetoterapie. In prezent Clinica de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie funcţionează în cele două corpuri de clădire (corpurile A și B) descrise mai sus: o Corp A existent: cladire monument istoric asupra careia nu se intervine Corp B existent: extinderi ulterioare corpului A, propuse spre demolare partiala extindere si reabilitare o Corpul B, este reprezentat de un ansamblu de volume în regim D(parţial)+P, construite etapizat în anii 1960 și ulteriori si este destinat integral activităţilor de ambulatoriu. Luand in considerare diferitele etape de constuire si extinderile ulterioare acest ansamblu poatre fi împărţit astfel: - ZonaB -a: reprezentata de un culoar de legătură între corpul A și extinderile ulterioare; - Zona B —b: in care se regaseste bazinul mare cu grupuri sanitare aferente acestuia; - Zona B - c: anexa a bazinului cu vestiare, sala de kinetoterapie și circulatiile aferente ce ajuta la distribuirea vizitatorilor si personalului spre celelalte functuni ale ambulatorului; - Zona B-d: care cuprinde cabinete de tratament și de masaj; - ZonaB-e: extindere a ambulatorului destinată sectorului de hidroterapie. Funcţiunile derulate în corpul B al ambulatoriului sunt: administrative de arhivare documente, de tratament : - electroterapie, - magnetoterapie, - hidroterapie, - hidrokinetoterapie generală, -termoterapie, - kinetoterapie, - masaj manual gospodaresti: - vestiare și grup sanitar pentru angajați, - grupuri sanitare pentru pacienţi. Relaţia cu construcţiile învecinate existente ale corpului B: - Nord-Vest: corpul A — format din cele 2 cladiri istorice (C1 si C2) unite printr-o extindere ulterioara -Vest — proprietate privata - locuinta - Nord-Est- Institutul francez
- Sud si Sud-Est- Parcul copiilor Accesul A. Auto -pe teren se face prin poarta de acces de pe limita de N a proprietăţii, de pe str. C.D. Loga B. Pietonal -pe teren se face prin poarta de acces de pe limita de N a proprietăţii, de pe str. C.D. Loga. -în clădire se face se poate face prin corpul de clădire A, la nivelul parterului, atât pentru accesul la demisol, cât și pentru accesul funtiunilor de la parter. În zona B-e exista un acces din exterior, pe latura Nord-Vestica. In prezent accesul persoanelor cu dezabilitati in cladire este deficitar. Finisajele Pardoselile sunt executate din mozaic pe holuri și în sălile de așteptare, din gresie în grupurile sanitare și parțial mozaic/gresie în cabinetele de consultații și tratamente. Tamplarie Atat metalica vopsita cat si din lemn. Acoperis De tip terasa necirculabila protejat cu membrana bituminoasa, cu excepria zonei B-b a bazinului mare unde invelitoarea este de tip sarpanta acoperita cu tabla vopsita. Pe zonele B-d si B-e terasa necirculabila este strapunsa de luminatoare. Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor de așteptare și sala de kinetoterapie, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Luminatoarele existente nu permit ventilaţia naturală a aerului în sălile de așteptare și astfel microclimatul este permanent supraîncărcat de umiditate generând un microclimat impropriu pentru unitatea medicală. Structura de rezistență Zona B-a de cladire Aceasta cuprinde trecerea închisă/caldă între clădiri, pentru bolnavi si personalul medical către ambulatoriu, cuprinzând și un grup sanitar pentru pacienți și scările care coboară la demisolul tehnic. Forma acesteia este în L, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 11.00x5.17 m e Suprafața construită la sol — 47.09 mp e Suprafața construită desfașurată — 78.04 mp e Înălțimea la atic +4.45 m Înălțimea liberă nivel — 3. 40 m (parter zona de trecere și grupul sanitar) —-3.40-6.30 m (zona scărilor care coboară la demisol) -2.44 m (demisol tehnic) Intrarea în Zona B-a se poate face doar din interior, din corpul de clădire A, la nivelul parterului, atât pentru accesul la demisol, cât și pentru accesul în culoar. Acesta nu are ușă spre exterior, însa calea se continuă către zona B-c. Infrastructura sa este alcătuită din fundații continue din beton simplu/armat sub zidurile longitudinale. Suprastructura este alcătuită din zidărie simplă de cărămidă eficientă și planșeu din beton. Acoperișul este tip terasă necirculabilă. Zona B-b de cladire Forma clădirii este în T, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 24.46x15.1 m e Suprafața construită la sol — 319.95 mp 4
e Suprafața construită desfașurată — 319.95 mp o Înălțimea la coamă +8.78 m e Înălțimea la streașină +7.36 m e Înălțimea liberă nivel 6.34 m (min)-6.87 m (max) Intrarea în zona B-b se poate face doar din interior, din zonele B-c si B-e ale clădirii, la nivelul parterului. Acesta nu are ușă spre exterior. Infrastructura corpului este de fundații izolate sub stâlpi, fundaţie radier sub bazin. Suprastructura este de tip cadre din beton armat si precomprimat, planseu din b.a. cu închideri de zidărie. Acoperișul este tip șarpantă, învelitoare executată ulterior, cea originală fiind o terasă necirculabilă. Zona B-c de cladire Anexa D(parţial)+P la bazinul de apă termală, construite simultan, cu destinatia de vestiare. Forma clădirii este dreptunghiulară, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 11.89x16.5 m e Suprafața construită la sol — 196.19 mp e Suprafața construită desfașurată — 245.03 mp e Înălțimea la atic +4.45 m e Înălțimea liberă nivel - 3.40m parter -2.40m demisol spatiu tehnic -1.54m canal tehnic Accesul în Zona B-c se poate realiza doar din interior, din zona B-a de clădire, la nivelul parterului. Aceasta nu are ușă spre exterior, însa traseul se continuă în zonele B-b (bazin), B-d (saloane de tratament), B-e (sectie hidroterapie). Infrastructura este alcatuita din fundatii continue din beton sub zidaria portanta. Suprastructura este alcatuita din zidarie simpla de caramida eficienta, iar la nivelul planseelor s-au constatat alcatuiri diferite plansee monolite sau predala în combinatie cu plansee prefabricate din chesoane de acoperiș. Aceasta neuniformitate ridica unele semne de întrebare privind realizarea corpului de clădire, mai ales ca nu s-au identificat elemente de confinare a zidariei cu samburi și centuri din beton armat. Zona B-d de clădire: Zona B-d reprezintă o extindere P, ulterioară zonei B-c. Acesta conţine spații destinate consultatiilor si tratamentului din ambulatoriu, cu grupuri sanitare si vestiar pentru medici și zonă de asteptare. Forma clădirii este dreptunghiulară, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 13.39x16.59 m e Suprafața construită la sol— 222.14 mp e Suprafața construită desfașurată — 222.14 mp e Înălțimea la atic +4.45 m e Înălțimea liberă nivel 3.40m parter Intrarea în Corpul B-d se realizează doar din interior, din corpul B-c, la nivelul parterului. Infrastructura este alcatuita din fundatii continue sub ziduri iar suprastructura din zidarie simpla de caramida eficiența captusita la exterior cu zidarie de BCA. Zona B-e de cladire Reprezintă ultima extindere a ambulatoriului. Regimul de înălțime este parțial D+P. Forma clădirii este neregulată, cu: e Dimensiunile maxime în plan — 46.34x9.66 m o Suprafaţa construită la sol — 383.05 mp o Suprafaţa construită desfașurată — 595.73 mp
o Înălțimea la atic +4.45 m e Înălțimea liberă nivel - 3.40m parter -2.75m demisol spatiu tehnic -1.72m canal tehnic Intrarea în Zona B-e se poate face atat din interior, din corpurile de clădire B-b si B-c, la nivelul parterului, cat si din exterior, pe latura Nord-Vestica. Infrastructura este alcatuita din fundatii continue din beton si zidarie simpla de caramida eficienta la demisol afectată de igrasie. Suprastructura este alcatuită din zidărie simplă de cărămidă eficientă, captușită la exterior cu zidarie de BCA cu rol de termoizolație. Planseele sunt realizate din b.a. cu grinzi si centuri. Instalaţiile Alimentarea cu apă a obiectivului se face din reţeaua publica a localitatii Timisoara, printr-un camin de bransament, dotat cu apometru. Clădirea este alimentată cu apă caldă menajera de la furnizorul local Timișoara. Clădirea este alimentată cu agent termic apă caldă de la furnizorul local Timișoara. Evacuarea apelor uzate menajere rezultate de la obiectele sanitare aferente cladirii se face prin instalatia de scurgere din incinta spre reteua de canalizare din localitatea Timisoara. Alimentarea cu energie electrică se face de la racordul din reţeaua publică. Telefonie — DA VDI—- DA Apa termală destinată tratamentului, era adusă printr-o rețea de conducte din zona parcului învecinat. Datorită lipsei de finanțare din ultimii 15 ani, forajele cu apă termală nu au mai fost întreţinute, acestea colmatându-se, instalaţiile aferente aflandu-se într-o stare avansată de degradare, nefuncţionale, în prezent neputându-se pompa/aduce apă pe această rețea — acestea nu fac obiectul prezentei teme de proiectare. Instalatii termice Incalzirea se face cu radiatoare de fonta, agentul termic fiind furnizat de la furnizorul local Timisoara. Regimul de furnizare al agentului termic este continu. Instalatii sanitare Cladirea este alimentata cu apa calda menajera de la furnizorul local Timisoara. Regimul de furnizare al apei calde de consum este continu. Apa termală destinată tratamentului, era adusă printr-o rețea de conducte din zona parcului învecinat, acum colmatata. Sistemul de iluminat Sistemul de iluminat este echipat cu corpuri de iluminat fluorescente si incandescente. Necesitățiile și deficiențele Analizand cladirea din punct de vedere al temei de proiectare de extindere in regim D+P+2E, reabilitare, modernizare și echiparea ambulatoriului de specialitate al clinicii de recuperare, medicină fizică și balneologie din cadrul Spitalului Clinic Municipal de Urgență Timișoara prin supraetajarea cu 2 nivele a corpului B, situatia existenta este urmatoarea: Zona B-a, a corpului B
Infrastructura este alcătuită din fundații continue din beton simplu/armat sub zidurile longitudinale. Suprastructura este alcatuită din zidărie simplă de cărămidă eficientă și planseu din beton. Acoperișul este tip terasă necirculabilă. Analizand aeasta zona, acest corp nu are o conformare prin samburi și centuri care sa permita etajare. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Elementele de tamplarie realizate din lemn prezinta vizibile semne de degradari; - Elementele de tamplarie realizate din metal datorita apelor meteorice prezinta portiuni de vopsea in stadiu de cojure fapt ce a dus ca in zona colturilor tencuiala sa fie afectata de scurgerile de rugina amestecate cu apa de ploaie. Nici una din tamplarii nu indeplineste nivelul minim de protectie din punct de vedere termic; Fatada: -Pe latura Vestica fatada este aproape pe intregine acoperita de vegetatie formata din plante cataratoare ce au dus la portiuni de tencuiala cazuta; Invelitoarea: -De tip terasa, sorturile metalice invechite au facilitat scurgerea apelor meteorice pe fatada afectand tencuiala; Trotuarul de protectie: -Inexistent pe latura vestica, cu portiuni lipsa pe latura estica. Zona B-b, a corpului B: Acest corp face obiectul documentaţiei de reabilitare insa nu si de supraetajare. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Elementele de tamplarie realizate din lemn, posibil cele initiala prezinta portiuni de vitraje sparte, cu zone de bucati de fereastracare nu se mai etanseizeasa; Nici una din tamplarii nu indeplineste nivelul minim de protectie din punct de vedere termic; Fatada: - Portiunile de perete placate cu elemente ceramice datorita fenomenului de inghet-dezghet sunt intr-un stadiu avansat de degradare avand parti intregi cazute; - La partea inferioara tencuiala prezinta degradari microbiologice datorate infiltrarilor de capilaritate; - Portiunea de peretede umplutura realizat din caramida este integral descoperita, cu zone de caramida roase datorita degradarilor eoliene, cu portiuni degradate de igrasie; Invelitoarea: - De tip sarpanta, cu sorturile metalice invechite au facilitat scurgerea apelor meteorice pe fatada afectand tencuiala si elementele de acoperire din tabla vopsita degradate; Trotuarul de protectie: -Lipseste. Zona B-c, a corpului B Pentru extinderea pe verticala a zonei adiacente bazinului conform temei program vor fi necesare măsuri de intervenţie de amploare și invazive asupra structurii de zidarie: confinare cu samburi și centuri din beton armat, prevederea de noi ziduri portante transversale, camasuirea cu beton armat a zidurilor din caramida de la parter, desfacerea planseului existent și realizarea unui planseu nou precum și subfundarea fundatiilor existente. Aceste măsuri au un impact puternic asupra structuri de rezistenta, practic din tot corpul de zidarie rămânând numai unele ziduri de caramida. Existența unui demisol numai partial sub acest corp face ca subfundările și ancorarea sâmburilor și a cămășuielilor în fundații să fie deosebit de costisitoare.
O soluţie de realizare a unei structuri în cadre peste structura de zidarie existenta va duce la probleme de fundare datorită demisolului parţial precum și la prezenţa stâlpilor din beton armat în planul parter, fapt care poate afecta funcțiunile / căile de evacuare ale clădirii. Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor de așteptare și sala de kinetoterapie, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Anumite ferestre au fost inlocuite cu tamplarie de tip PVC, fapt ce a dus la degradarea spaltilor in urma procesului de inlocuire; - Elementele de tamplarie realizate din metal nu indeplinesc nivelul minim de protectie din punct de vedere termic; Fatada: - Portiunile de perete placate cu elemente ceramice datorita fenomenului de inghet-dezghet sunt intr-un stadiu avansat de degradare avand parti intregi cazute; - La partea inferioara tencuiala prezinta degradari microbiologice datorate infiltrarilor de capilaritate; - In zonele in care au fost inlocuite tamplariile parapetii au ramas doar in stadiul de tencuiala, nefiind protejat de zugraveala; Invelitoarea: - Sortul de tabla necesita a fi inlocuit, aticul prezentand portiuni de tencuiala crapata/umflata datorita infiltrarii apelor meteorice; Trotuarul de protectie: - Cu portiuni lipsa. Zona B-d, a corpului B Pentru extinderea pe verticala conform temei program conform temei program necesare măsuri de intervenție similare cu cele de la Corpul B-c. Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor de așteptare, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Luminatoarele existente nu permit ventilaţia naturală a aerului în sălile de așteptare și astfel microclimatul este permanent supraîncărcat de umiditate generând un microclimat impropriu pentru unitatea medicală. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: - Tamplaria veche din lemn cu portiuni de vopsea cojite; - Luminatoarele realizate din metal au cadrul ruginit, sunt dificil de curatat/intretinut si nu permit ventilarea spatiului; Fatada: - Tencuiala degradata din cauza apelor meteorice; Invelitoarea: - Sortul de tabla necesita a fi inlocuit,datorita degradarii produse de rugina; Trotuarul de protectie: - Cu portiuni lipsa. Zona B-e, a corpului B Parterul este ieșit ușor în consola față de demisol, ceea ce face imposibila extinderea pe verticala în soluție de zidarie confinata cu samburi și centuri. Având în vedere forma acestui corp, o soluție de extindere pe verticala în cadre inependente nu este fezabila deoarece stalpii din beton vor obtura culoarul de acces și vor interfera cu încăperile cu baile galvanice.
Învelitoarea este deteriorată, iar apa pluvială s-a infiltrat în plafoanele sălilor, care sunt mereu umede și cu tencuielile deteriorate. Luminatoarele existente nu permit ventilația naturală a aerului în sălile de așteptare și astfel microclimatul este permanent supraîncărcat de umiditate generând un microclimat impropriu pentru unitatea medicală. Spaţiul destinat hidroterapiei nu este dotat corespunzător cu echipamente de specialitate, iar tâmplăria din lemn și tâmplăria metalică sunt într-un stadiu avansat de deteriorare. În aceeași situație sunt camerele de tratament situate spre latura sud-vestică. Finisaje — constatari - avarii : Tamplaria exterioara: -Tamplaria veche din lemn pe latura estica si sudica se regaseste intr-un stadiu avansat de degradare cu portiuni de vitraj sparte sau chiar lipsa; - Luminatoarele realizate din metal au cadrul ruginit, sunt dificil de curatat/intretinut si nu permit ventilarea spatiului; - Pe latura nordica usa metalica de acces din curte are portiuni de vopsea corodata si atinsa de rugina; Fatada: -Pe latura nordica tencuiala lipseste, lasand vizibila caramia; aticul este neprotejat prezentand degradari ample cauzate de apele meteorice; portiuni de fatada au fost acoperite de vegetatie; -Pe laturile estice si sudice apar portiuni de tencuiala cazuta in zona geamurilor; portiuni semnificative de fatada au fost acoperite de vegetatie, mai ales la nivelul soclului; Invelitoarea: -Sortul de tabla necesita a fi inlocuit, datorita degradarii produse de rugina; Trotuarul de protectie: -Lipseste. Instalatiile Instalaţiile termice, electrice și sanitare sunt vechi, deteriorate și realizate în perioade diferite de timp. Datorită lipsei de finanțare din ultimii 15 ani, forajele cu apă termală nu au mai fost întreţinute, acestea colmatându-se, rezultând niște instalaţii aflate într-o stare avansată de degradare, nefuncţionale, în prezent neputându-se pompa/aduce apă pe această reţea. În momentul de faţă ambulatoriul nu-și desfășoară activitatea în parametrii normali de funcţionare din cauza condiţiilor improprii de funcționare, drept pentru care nu a primit avizul sanitar de funcționare decât pentru o parte din spațiu. Astfel, conform Autorizaţiei sanitare de funcţionare nr. 606/28.01.2016, ambulatoriul integrat este autorizat sanitar doar pentru 2 săli de așteptare, 3 cabinete de consultații, medicină fizică, balneologie și reumatologie, sală kinetoterapie, 4 cabinete electroterapie, cabinet masaj, cabinet magnetodiaflux, compartiment hidroterapie, 3 grupuri sanitare, fișier, sală depănare aparatură medicală, arhivă, birou statistică). Starea de degradare avansată a clădirii în care funcţionează ambulatoriul și uzura echipamentelor medicale scad semnificativ calitatea actului medical. Ca urmare a vechimii și uzurii instalaţiei de apă nu se mai pot utiliza băile de bule și cele hidro-kinetoterapeutice, zona destinată acestor proceduri fiind dezafectată de aproximativ 3 ani. Starea actuală nu permite recuperarea integrală rapidă a capacității de muncă a pacienților cu afecțiuni degenerative și afecţiuni post traumatice. Ambulatoriul are actualmente o capacitate operațională a bazei de tratament de maximum 300 pacienţi/lună. Obiective preconizate a fi atinse prin realizarea investiţiei publice
Obiectivul general al POR 2014-2020 îl constituie creșterea competitivităţii economice și îmbunătățirea condițiilor de viață ale comunităţilor locale și regionale prin sprijinirea dezvoltării mediului de afaceri, a condițiilor infrastructurale și a serviciilor, care să asigure o dezvoltare sustenabilă a regiunilor, capabile să gestioneze în mod eficient resursele, să valorifice potenţialul lor de inovare și de asimilare a progresului tehnologic. Axa prioritară 8, Prioritatea de investiţii 8.1 sprijină implementarea strategiei naționale în domeniul sănătății, pentru eficientizarea serviciilor de sănătate, prin reabilitarea și dotarea infrastructurii spitalicești, respectiv reabilitarea și echiparea ambulatoriilor, având ca obiectiv specific „Creșterea accesibilității serviciilor de sănătate, comunitare și a celor de nivel secundar, în special pentru zonele sărace și izolate”. Din Ghidul general POR 2014-2020, rezultă că în ceea ce privește starea de sănătate a populației, în România indicatori importanţi (mortalitatea infantilă si maternă) au valori de pana la 3 ori mai mari decât cele ale mediei UE, din cauza sărăciei (valorile indicatorilor de sănătate sunt sub medie în regiunile mai sărace — Nord-Est, Sud-Est, respectiv peste medie în regiunea Bl), a lipsei accesului la servicii medicale (indicatori de sănătate mai slabi mediu rural comparativ cu mediul urban) sau a deficienţelor în furnizarea serviciilor medicale (datorate și condițiilor infrastructurale proaste). Strategia Naţională de Sănătate, 2014-2020, aprobată prin HG nr. 1028/18.11.2014 privind aprobarea Strategiei Naţionale de sănătate 2014-2020 și a Planului de acţiuni pe perioada2014-2020 pentru implementarea Strategiei Naţionale își propune să stabilească și să contureze mecanisme și linii directoare ce au ca scop îmbunătățirea stării de sănătate a populaţiei României și asigurarea unui înalt nivel de protecție a sănătății umane prin implementarea unor măsuri care vizează transformarea structurilor actuale din domeniul sănătății publice în cele adecvate noilor concepții abordate la nivel internaţional. Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Timișoara este singurul spital din zona de vest a ţării care are în structura sa un serviciu ambulatoriu de specialitate Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie cu o vastă bază de tratament, de cercetare și educație în acest domeniu. Ambulatoriul Clinicii de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie al Spitalului Clinic Municipal de Urgență Timișoara este o unitate medicală reprezentativă în localitate pentru tratamentele medicale de specialitate oferite de-a lungul timpului cetăţenilor Timișoarei, celor din județ și judeţele limitrofe, fiind unicul centru metodologic de profil din regiune. DESCRIEREA CONSTRUCȚIEI EXISTENTE An/ani/perioade de construire pentru corp B de construcție în care functioneaza ambulatoriul balneologie Clădirea studiată este alcătuită dintr-un singur corp de clădire care a suferit extinderi succesive. Anul construirii clădirii este: 1960 a) Suprafaţa construită 1168 mp b) Suprafaţa construită desfășurată 1542 mp c) Valoarea de inventar a construcției 201707.94 lei (din ultima evaluare) d) Alţi parametri, în funcţie de specificul și natura construcţiei existente Funcțiune: Ambulatoriu Clinica de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie, Timisoara Steren=3 541mp Sconstruită la sol totala=1672.00mp 10
Sconstruită desfășurată totala=3055.00mp Sconstruită la sol corp B existent=1168.00mp Sconstruită desfășurată corp B existent=1542.00mp P.0.T.= 47.21% C.U.T.= 0.862 Regimul de înălțime actual este de Dpartial+P, cu: hMIN ATIC= +4.50m hMIN CORNISA= +7.36m hMAX COAMA= +8.78m Forma in plan al corpului B rectangulara, insa datorita nultiplelor aditii in timp nu putem vorbi de o forma clar definita, ci mai degraba de un ansamblu de volume rectangulare, cu o lungime maxima de 61.22m si o latime maxima de 33.94m. Înălțimea construcţiei este +8.78 m de la cota 40,00 a clădirii. Cota +0,00 corespunde cotei ce reprezintă nivelul pardoselii din interior, de la parter. Cota terenului sistematizat este variabilă în jurul clădirii. Înălţimea libera a nivelurilor fiind de: 3.40 m la parter si 2.44m la demisol pentru zona B-a; de minim 6.34m, maxim 6.87 m pentru zona B-b; 3.40m parter si demisol - 1.54m culoar tehnic/ 2.40m spatiu tehnic pentru zona B-c; 3.40m pentru zona B-d; 3.40m parter, si demisol 1.72m culoar tehnic/2.75m spatiu tehnic. CAPITOLUL ll. IDENTIFICAREA SCENARIILOR/OPȚIUNILOR TEHNICO-ECONONICE (MINIM DOUĂ) ȘI ANALIZA DETALIATĂ A ACESTORA 11.01. Soluţia tehnică, din punct de vedere tehnologic, constructiv, tehnic, funcțional-arhitectural și economic, cuprinzând: Ambulatoriului de specialitate al Clinicii de Recuperare, Medicina Fizica și Balneologie este compus din mai multe corpuri de clădire construite etapizat în perioade de timp diferite. În consecinta acestei constatari se poate spune ca nu exista o unitate din punctul de vedere al structurilor de rezistenta pentru corpurile de clădire atât din punct de vedere al sistemului constructiv cât și din punct de vedere al uniformizarii pe verticala și aici ne referim la existența de demisoluri partiale. Din cauza vechimii instalaţiilor de apă, nu se mai poate utiliza sectorul de hidro-termo-terapie și băile kinetoterapeutice, zona destinată acestora este dezafectată de aproximativ 6 ani. Starea de degradare avansată a clădirii în care funcţionează ambulatoriul și uzura echipamentelor medicale scad semnificativ calitatea actului medical. Având în vedere dificultățile întâmpinate din cauza spatiilor inadecvate, a lipsei echipamentelor medicale performante și necesitatea alinierii rapide la standardele de acreditare europeană în condițiile prevederilor Ord. 39/2008 al ministerului Sănătăţii publice referitoare la reorganizarea ambulatoriului spitalului, se consideră necesară realizarea lucrărilor vizând reabilitarea, modernizarea, dezvoltarea și echiparea “Ambulatoriului de specialitate al Clinicii de Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie”. Atfel se propun 2 optiuni tehnico-economice de reabilitare si extindere a corpului B dedicat in intregime sectiei de Ambulatoriu. Prima varianta - NERECOMANDATĂ - consta in reabilitarea si supraetajarea cu 2 niveluri a zonelor B- a/B-c/B-d/B-e, existente, ale corpului B, varianta dorita initial. In urma analizei situatiei existente si a expertizei thenice aceasta varianta a reiesit a fi deficitara, si este nerecomandata datorita dezavantajelor multiple sub aspect structural, functional si economic. Consolidarea existentului pentru a permite supraetajarea cu două etaje, ar însemna străpungerea planșeului pe zone importante pentru a face loc noii structuri, astfel încat extinderea pe verticală sa nu descarce pe structura existentă. Acest lucru ar modifica în mare măsură arhitectura spațiilor interioare, 11
ar strangula căile de circulație existente, ducand la nerespectarea cerințelor de siguranță la foc si de siguranță în exploatare, ducand la necesitatea de a lua măsuri compensatorii privind evacuările. Deoarece dimensiunile spațiilor interioare sunt limitate de partiul structural-portant existent care nu poate fi modificat, spatiile nou propuse si cele existente trebuie conformate in partiul structural existent fapt ce duce la nerespectarea întru-totul a suprafețelor cerute. În prezent fiecare clădire din ansamblu are cota parter diferită îngreunând trecerea de la o secție la alta, în special a persoanelor cu dizabilităţi locomotorii, ori a circulației cu targa. Conform normativului NP- 015-97 privind proiectarea si verificarea constructiilor spitalicesti, articolul V.2.(A).3.3.2, pardoselile trebuie sa aiba suprafata plana, neteda dar antiderapanta si trebuie sa fie la acelasi nivel pe intreg etajul. Eventualele denivelari survenite din cerinte tehnologice sau situatii existente urmand a fi preluate prin pante de maxim 8%. Luand in considerare situatia existenta a corpului B apare necesitatea luarii de masuri compensatorii prin realizarea de rape in scopul respectarii normelor in vigoare, masuri ce duc la ingreunarea impartirii functiunilor datorita cailor de circulatii ingreunate de denivelarile existente. Supraetajarea ansamblului de corpuri existente independente (ce constituie corpul B), separate de rosturi, va duce la tasări diferite ale fundațiilor, creând probleme structurale deoarece se dorește ca acestea să lucreze ca un întreg, pentru a evita aparitia in timp a fisurilor si crapaturilor. Deoarece două laturi nord-estice, respectiv una sud-estică si una sud-vestică ale cladirii, sunt alipite la limita de proprietate, apar dificultati in realizarea consolidarilor fundațiilor, necesare în cazul supraetajării. Totodata conform normelor in vigoare pentru a putea realiza goluri de iluminare si ventilare pe acese fatade apare necesitatea retragerii cu cel putin 1.90m fata de limitele de proprietate. Aceasta situatia duce la aparitia unor posibile terase inutile, ce necesita termoizolare si realizarea de instalatii necesare scurgerilor apelor pluvuiale (formate din elemente ce ar strapunge planseele existente). Totodata aceste retrageri aduc complicatii structurale necesitand masuri compensatorii prin realizarea de elemente pe care noul contur al inchiderilor retrase sa descarce. Toate aceste „consolidari” duc la aparitia de noi elemente fixe la nivelul parterului care ingreuneaza si mai mult impartirea functionala deficitara deja din cauza structurii existente si consolidarilor necesare supraetajarii. Un alt inconvenient ce apare datorita acestei variante este aparitia necesitatii de a amplasa pe niveluri diferite compartimentele unor sectii, sau separarea unor sectii ce din motive functionale optime ar trebui colegate. Toate aceste inconveniente duc la o functionare ineficienta a ambulatorului iar lucrările de execuție, ample și de lungă durată, ar opri activitatea serviciilor sanitare. Un alt inconvenient este produs de lipsa indeplinirii minimului de parcaje necesar conform normelor in vigoare a situatiei actuale. Pozitia cladirilor existente în interiorul parcelei nu ofera posibilitatea creării unor locuri de parcare suplimentare, cerute prin Regulamentul Local de Urbanism facand imposibila rezolvarea acestei probleme in situatia configuratiei propuse in varianta 1. Ansamblul construit existent al Obiectivul se afla în zona de hazard seismic caracterizata de valoarea de vârf a acceleratiei terenului ag=0,20g și perioada de colt Tc=0,70sec în conformitate cu normativul P100/1-2013. Din punct de vedere al actiunii zapezii amplasamentul se afla în zona | caracterizata de o valoare caracteristica a incarcarii din zăpada de 1,50 kN/mp conform codului de proiectare CR-1-3/2012. Din punct de vedere al actiunii vantului amplasamentul se caracterizeaza prin presiunea dinamica a vantului de 0,60 kPa, conform codului de proiectare CR-1-4/2012. Astfel supraetajarea conform variantei 1 se prezinta a fi un proces complicat de crealizat, ce necesita investitii ample insa nu ofera solutii avantajoase si eficiente, fapt ce a dus la varianta 2. Varianta a doua - RECOMANDATĂ - propune desfacerea partiala a constructiei existente (corpului B), pe zonele B-d, B-e care cuprind sectorul de hidroterapie si cateva cabinete de tratament pentru a permite extinderea ulterioara prin supraetajarea cu un etaj pe zona B-a si B-c (cu noi cabinete de consultaţie, legatura cu corpul A și la etaj, lift exterior) și extinderea cu un volum D+P+2E capabil să cuprindă secția ambulatoriului cu cabinetele medicilor, cabinete de consultaţie, săli de tratament și spațiile de serviciu (vestiare, grupuri sanitare), amenajate corespunzator de-a lungul căilor de circulație/evacuare conform normativelor în vigoare, impartite pe zone curate/murdare, in locul fostei zone B-e. Totodata este propusa reabilitarea zonelor B-a, B-b, B-c (bazin mare, anexa cu vestiare, grupuri sanitare și legatura cu corpul A). 12
Aceasta varianta, este varianta propusa spre a fi realizata si satisface cerintele solicitate prin tema de proiectare. a) Descrierea principalelor lucrări de intervenții : Lucrarile propuse in varianta recomandata sunt urmatoarele : - desfacerea zonelor d, e (cabinete electroterapie, secţie hidroterapie), - reabilitarea zonelor a,b, c (bazin mare, anexa cu vestiare, grupuri sanitare și legatura cu corpul A), - extinderea pe verticală prin supraetajarea cu un nivel a zonelor a, c (noi cabinete de consultaţie, legatura cu corpul A și la etaj, Iift exterior) - extinderea pe orizontală în regim D+P+2E in locul zonei B-e (Secția ambulatoriului cu cabinetele medicilor, cabinete de consultaţie, săli de tratament și spațiile de serviciu: vestiare, grupuri sanitare, amenajate corespunzator de-a lungul căilor de circulaţie/evacuare conform normativelor în vigoare pe zone curate/murdare. Lucrările de reabilitare, modernizare si extindere sunt: Structurale Pentru zona „B-a” se propune realizarea unei legaturi a nivelului nou creat peste Corpul B cu cladirea Corp A: >» camasuirea stalpilor/spaletilor de la parter cu beton armat torcretat cu grosimea min. 6.0cm; >» indepartarea hidroizolatiei si termoizolatiei de la nivelul terarei, eventual indepartarea aticului si realizarea unei centuri perimetrale din beton armat ancorata în planseul existent, aceste masuri se vor corela in faza PTh impreuna cu propunerile de proiect de arhitectura; > -etajarea zonei de legatura prin introducerea de cadre metalice în structura spatiala, cu contravantuiri, avand inchideri și invelitoare din materiale ușoare (fatada cortina, policarbonat, panouru sandwich etc.). Structura metalica se va ancora în centura perimetrala din beton armat. Prin sistemul de contravantuiri este asigurata capacitatea de răspuns la forțele seismice orizontale. Pentru zona „B-b”, parter inalt sala bazin se propun urmatoarele masuri: » Realizarea de reparatii la nivelul grinzilor de la planseul cu nervuri dese de pe sala de sport prin folosirea de mortare speciale (desfacerea stratului de acoperire cu beton deteriorat, curatarea armaturilor, folosirea de solutii pentru aderenta si protectie anticoroziva pentru armaturi, injectarea fisurilor cu mortare speciale pe baza de microciment cu inhibatori de coroziune, folosirea de mortare pentru reparatii structurale pentru refacerea stratului de acoperire cu beton). > Introducerea de cadre din b.a. in jurul tuturor golurilor nou create in peretii structurali; > Umplerea golurilor in peretii structurali astfel incat sa se realizeze conlucrarea intre existent si nou prin teserea zidariei noi de cea existenta; > Desfacerea acoperisului tip sarpanta din lemn si refacerea terasei necirculabile in varianta initiala proiectata cu termoizolatie si hidroizolatie corespunzatoare cu normativele actuale; Pentru zona „B-c”, se propune extinderea pe verticala cu un nivel, cu conditia respectarii urmatoarelor masuri: > -subzidirea fundatiilor existente prin subturnare cu beton simplu / armat; > -camasuirea zidurilor portante de la parter cu beton armat torcretat având grosimea de minim 6.0cm grosime. Armatura din camasuiala se va ancora în zidurile existente precum și în centurile planseului nou executat. Înainte de realizarea camasuielilor se vor desface integral tencuielile zidurilor portante. Ca și alternativa la camasuieli se pot introduce la intersecţia zidurilor portaten samburi din beton armat cu sectiunea minima 25x25cm care se vor ancora în fundatiile existente și în zidaria existenta prin strepii zidariei, Aceste măsuri de confinare ale zidariei de la parter vor asigura capacitatea portanta la incarcari orizontale; > -realizarea unor grinzi/centuri perimetrale cu dublarea planseului peste planseul existent, ancorat de acesta si corelarea cu cotele de nivel a celorlalte zone (extinderea pe orizontala propusa) sau realizarea unui planseu nou din beton armat peste parter cu centuri și grinzi din beton armat; 13
> -realizarea etajarii cu un nivel utilizand o structura de zidarie confinata, cu introducerea de samburi din beton armat ancorati în centurile și grinzile planseului monolit, realizarea de ziduri portante din blocuri ceramice și a unui planseu din beton armat cu centuri din beton armat pe ziduri în care se vor ancora superior samburii din beton. Aceasta structura asigura preluarea sarcinii orizontale din seism; > Introducerea de cadre din b.a. in jurul tuturor golurilor nou create in peretii structurali; » Umplerea golurilor in peretii structurali astfel incat sa se realizeze conlucrarea intre existent si nou prin teserea zidariei noi de cea existenta; Zona „B-d” se recomanda pentru demolare. Zona „B-e” se propune demolarea în totalitate a acestei zone de clădire și realizarea unui corp nou în regim de înălțime D+P+2E stfel: > -demolare planseu existent; » -demolare ziduri portante exterioare și interioare existente; >» -demolare ziduri demisol și fundatii existente; > realizare de fundatii izolate / grinzi de fundare noi din beton armat; > realizare perimetru demisol cu diafragme din beton armat; > -realizare structura portanta noua D+P+2E prin introducerea de cadre spatiale din beton cu stalpi și grinzi din beton armat și plansee monolite din beton armat; » realizare de inchideri exterioare cu zidarie din corpuri ceramice cu goluri verticale; » -astfel prin introducerea de cadre din beton armat este asigurata rezistenta și stabilitatea corpului la incarcari seismice. Arhitecturale si de crestere a eficientei energetice Lucrari de izolare termica Izolarea termică a peretilor exteriori Se propune izolarea termica a peretilor de la parter prin placarea acestora cu 10 cm de polilistiren expandat. Se propune placarea soclului cladirii si a peretilor de beton de la subsolul caldirii cu 10 cm de polistiren. Izolarea termică a placii de peste parter Izolarea termică a placii pe sol Interventii asupra instalatiilor termice Se propune inlocuirea robinetelor colmatate, adaugare capete termostatate la radiatoare, introducerea între perete şi radiator a unei suprafete reflectante care să împiedice transferul de căldură spre exterior. Interventii asupra instalatiilor sanitare Se propun urmatoarele lucrari: - Reabilitarea si modernizarea grupurilor sanitare existente; - Reamenajarea bazinului mare nefunctional (268,51 mp) si a instalatiilor necesare functionarii; - Realizarea unui racord la peretele exterior al cladirii pentru a permite transportul apei geotermale prin conducta catre bazine, avand in vedere faptul ca in prezent alimentarea bazinelor functionale ale Ambulatorului se realizeaza prin transportarea apei geotermale cu cisterna si golirea directa in bazine; - Modernizarea spatiului destinat hidroterapiei ( dus subacval, jacuzzi, infrarosii, ultraviolet); - Demolarea bazinului mic pentru hidrokinetoterapie si propunerea spre refacere, sau inlocuirea cu un jacuzzi; - Reabilitarea, modernizarea si eficientizarea instalatiilor de utilitati ( apa, canal, energie electrica si termica, protectie, clamatizare/ventilare, efractie, instalatii incendiu, etc) ale Ambulatorului, inclusiv solutionarea evacuarii aperlor uzate din demisol; - Reamenajarea si dotarea cu echipamente adecvate a spatiului destinat hidroterapiei ( vana multifuntionala tip jacuzzi, vane individuale pentru bai cu ingrediente speciale- plante, saruri, agenti chimici, cada speciala pentru dus subacval, bai cu bule tip whirlpool sau echivalent, dus masaj special) si a cabinetelor de evaluare functionala a sistemului musculoartrokinetic ( 14
ecografe musculoscheletale, platforma de analiza a mersului, dinamometre, podometre, etc.) situate in corpul B; b) Descrierea, după caz, și a altor categorii de lucrări incluse în soluţia tehnică de intervenţie propusă, respectiv hidroizolații, termoizolaţii, repararea/înlocuirea instalațiilor/echipamentelor aferente construcției, demontări/montări, debranșări/branșări, finisaje la interiorfexterior, după caz, îmbunătățirea terenului de fundare, precum şi lucrări strict necesare pentru asigurarea funcţionalităţi construcţiei reabilitate - Desfacerea tencuielilor degradate; - Desfacerea confecțiilor metalice și a altor elemente ce interferează cu suprafețele ce urmează a fi termoizolate; - Desfacerea placajelor existente pe fațadă; - Consolidarea elementelor ce nu corespund din puct de vedere tehnic și pot pune în pericol exploatarea clădirii; - Defacerea trotuarelor perimetrale și refacerea acestora; - Refacerea finisajelor la spaleţi, acolo unde tâmplăria este înlocuită; - Înlocuirea glafurilor exterioare la geamurile ce nu sunt propuse spre a fi schimbate 18
11.02 COSTURILE ESTIMATIVE ALE INVESTIŢIEI DEVIZ GENERAL Conform (HG 907/29.12.2016) privind cheltuielile necesare realizării investitiei: Proiect nr. 170-130/2017 Cap.1.Cheltuieli pentru obţinerea şi amenajarea terenului. 1.1. Obţinerea terenului 0,00 0,00 0,00 1.2. Amenajarea terenului 303.768,93 57.716,10 361.485,03 13. Amenajări pentru protecţia mediului si aducerea la starea 77.039,22 14.637,45 91.676,67 iniţială 1.4. Cheltuieli pentru relocarea / protecţia utilităţilor 0,00 0,00 0,00 Cap.2.Cheltuieli pentru asigurarea utilităţilor necesare obiectivului Alimentare cu apa, canalizare, gaz, agent termic, etc 285.461,71 54.237,72 339.699,43 Cap.3.Cheltuieli pentru proiectare şi asistenţă tehnică 31. Studii 4.727,43 898,21 5.625,64 3.1.1. Studii de teren 4.727,43 898,21 5.625,64 3.1.2 Raport privind impactul asupra mediului 0,00 0,00 0,00 3.1.3. Alte studii specifice 0,00 0,00 0,00 32, Documentații - suport și cheltuieli pentru obţinerea de avize, 2.000,00 380,00 2.380,00 acorduri şi autorizaţii 3.3. Expertizare tehnică 8.509,37 1.616,78 10.126,15 34 Certificarea performanţei energetice și auditul energetic al 1.345,84 2.155,71 13.501,55 clădirilor 3.5. Proiectare 166.881,25 31.707,44 198.588,69 3.51. Tema de proiectare 0,00 0,00 0,00 3.5.2. Studiu de prefezabilitate 0,00 0,00 0,00 353 Studiu de fezabilitate / documentaţie de avizare a lucrărilor 42.448,04 8.065,13 50.513,17 de intervenții și deviz general 354 Documentaţiile tehnice necesare în vederea obţinerii avizelor / 36.300,16 6.897,03 43.197,19 acordurilor / autorizaţiilor 355, Verificarea tehnică de calitate a proiectului tehnic și a 35.070,00 6.663,30 41.733,30 detaliilor de execuţie 3.5.6. Proiect tehnic și detalii de execuţie 53.063,05 10.081,98 63.145,03 3.6. Organizarea procedurilor de achiziţie 6.072,95 1.153,86 7.226,81 3.7. Consultanţă 24.000,00 4.560,00 28.560,00 16
Cap.4. Cheltuieli pt. investiţia de bază 3.7: Managementul de proiect pentru obiectivul de investiţii 0,00 0,00 0,00 3.72. | Auditul financiar 24.000,00 4.560,00 28.560,00 3.8. Asistenţă tehnică 155.741,87 29.590,96 185.332,83 3.8.1. | Asistenţă tehnică proiectare 15.741,87 2.990,96 18.732,83 3.8.1.1. | Pe perioada de execuție a lucrărilor 15.741,87 2.990,96 18.732,83 Pentru participarea proiectantului la fazele incluse în 38.12. | Programul de control al lucrărilor de execuţie, avizat de către 0,00 0,00 0,00 Inspectoratul de Stat în Construcții Dirigii 140.000,00 Cap.5. Alte cheltuieli 41. Lucrari de construcţii şi instalaţii 10.847.564,27 | 2.061.037,21 | 12.908.601,48 4.2. Montaj utilaje tehnologice si functionale 32.775,00 6.227,25 39.002,25 43. Utilaje, echipamente tehnologice şi funcţionale cu montaj 1.442.665,04 274.106,36 | 1.716.771,40 4.3.1 Lista echipamente — instalatii sanitare 296.208,27 56.279,57 352.487,84 4.3.2 Lista echipamente — instalatii de ventilatii 591.900,77 112.461,15 704.361,92 4.3.3 Lista echipamente — instalatii termice 152.084,85 28.896,12 180.980,97 4.3.4 Lista echipamente — instalatii sanitare exterioare 52.141,98 9.906,98 62.048,96 4.3.5 Lista echipamente — instalatii electrice 79.012,40 15.012,36 94.024,76 4.3.6 Lista echipamente — LIFT 271.316,77 51.550,19 322.866,96 44. Utilaje, echipamente tehnologice si functionale fara montaj 0,00 0,00 0,00 4.5. Dotări 4.375.625,97 831.368,93 | 5.206.994,90 4.5.1 Aparatura medicala, mobilier 4.373.069,28 830.883,16 | 5.203.952,44 4.5.2 Dotari PSI 2.556,69 485,77 3.042,46 4.6. Active necorporale 0,00 0,00 0,00 5.1. Organizare de şantier 289.000,00 54.910,00 343.910,00 5I1 Lucrări de construcţii și instalații aferente organizării de 173.400,00 32.946,00 206.346,00 șantier 512 Cheltuieli conexe organizării de șantierului 115.600,00 21.964,00 137.564,00 5,2; Comisioane, cote, taxe, costul creditului 131.920,10 0,00 131.920,10 521 Comisioanele și dobânzile aferente creditului băncii 0,00 0,00 0,00 finanțatoare 522. Cota aferentă ISC pentru controlul calității lucrărilor de 58.600,05 0,00 58.600,05 construcții Cota aferentă ISC pentru controlul statului în amenajarea 5.2.3. | teritoriului, urbanism și pentru autorizarea lucrărilor de 11.720,01 0,00 11.720,01 construcţii < NE II RE i 524 Ca aferentă Casei Sociale a Constructorilor - CSC : 0.5% din 58.600,05 0,00 58.600,05 525. Taxe pentru acorduri, avize conforme și autorizaţia de 3.000,00 0,00 3.000,00 construire / desființare 5.3. Cheltuieli diverse şi neprevăzute 1.768.752,32 336.062,94 | 2.104.815,27 5.4. Cheltuieli pentru informare și publicitate 16.730,00 3.178,70 19.908,70 17
Cap.6. Cheltuieli pentru probe tehnologice şi teste 6.1. Pregătirea personalului de exploatare 0,00 0,00 0,00 6.2. Probe tehnologice și teste CAPITOLUL III - SCENARIUL/OPŢIUNEA TEHNICO-ECONOMIC(Ă) OPTIM(Ă), RECOMANDAT(Ă) Ill.01 - Comparaţia scenariilor/opţiunilor propus(e), din punct de vedere tehnic, economic, financiar, al sustenabilității și riscurilor E — RECOMANDATĂ desfacerea zonelor d, e (cabinete electroterapie, secţie hidroterapie), - reabilitarea zonelor a, b, c (bazin mare, anexa cu vestiare, grupuri sanitare și legatura cu corpul A), - extinderea pe verticală prin supraetajarea cu un nivel a zonelor a, c (noi cabinete de consultație, legatura cu corpul A și la etaj, lift exterior) - extinderea pe orizontală în regim D+P+2E (Secţia ambulatoriului cu cabinetele medicilor, cabinete de consultație, săli de tratament și spațiile de serviciu: vestiare, grupuri sanitare, amenajate corespunzator de-a lungul căilor de circulaţie/evacuare conform normativelor în vigoare pe zone curate/murdare) AVANTAJE DEZAVANTAJE - Se elimină situaţia de a apărea lucrări diverse și | - Bazinul mic, cabinete de tratament și neprevăzute; secţia de hidroterapie vor fi propuse - Partiul noii structuri va respecta suprafeţele cerute în spre demolare. Functiunile zin zonele normativ și va avea în vedere asigurarea unui potențial demolate se vor regasi in corpul de flexibilitate a spațiilor, date fiind cerintele specifice reconstruit in regim D+P+2£E, iar spitalelor, de reconfigurare si modernizare necesare la bazinul mic se va reface/inlocui cu cca. 12-20 ani. cazi de recuperare de tip Jacuzzy. - Se va mentine planeitatea peretilor, tavanelor si a suprafetei de calcare - Cota parterului se mentine uniform in toate corpurile, realizandu-se cu usurinta trecerea de la o sectie la cealalta; - Noul volum va respecta retragerile faţă de limitele de proprietate, putând fi realizate goluri care să ofere cantitatea necesară de lumină naturală pentru toate sălile de tratament; - Lucrările vor fi efectuate fără a se afecta major funcționarea spitalului și fără a perturba activitătile din compartimentele învecinate. În timp ce se execută lucrarile la noul volum propus, clinica își poate continua lucrul în corpurile existente păstrate, urmând ca activitatea să fie continuată în noua clădire, iar corpul B sa înceapă lucrările de reabilitare; 18
Din punct de vedere economic in varianta nerecomandata costurile aferente lucrarilor de consolidare necesare supraetajarilor dorite sunt foarte ridicate, iar valoarea totala a investitiei ar depasi cu mult valoarea investitiei rezultata din varianta recomandata. I.02 Selectarea și justificarea scenariului/opţiunii optim(e), recomandat(e) Scenariul recomandat de elaborator este VARIANTA II , varianta care prin solutiile propuse asigura indeplinirea tuturor exigentelor de calitate privind: Cerinţa rezistenţă mecanică şi stabilitate; Cerinţa siguranţă şi accesibilitate în exploatare; Siguranţa la foc; Cerinţa igienă, sănătate şi mediu înconjurător; Cerinţa economie de energie şi izolare termică; Cerinţa protecţie împotriva zgomotului, asigura spatiile necesare cu suprafețele cerute în normative, permite realizarea in interiorul parcelei a locurilor de parcare cerute in Regulamentul Local de Urbanism. Expertii tehnici , auditorul energetic si analiza financiara recomanda alegerea Variantei (scenariului) Il. Proiectantul recomanda, de asemenea, implementarea Variantei (scenariului) Il. Alegerea implementarii Variantei (Scenariului) Il se datoreaza , in principal, urmatoarelor considerente: - Concluziile expertizelor tehnice si a auditorului energetic. - Situaţia existenta, care nu poate sustine supraetajarea cu două etaje a întreg ansamblului ca fiind o soluţie avantajoasă. S-a avut în vedere faptul că o intervenție prin demolarea partiala a existentului, urmată de reabilitarea corpului pastrat și o nouă extindere care sa sustina noile funcțiuni dorite este mai avantajoasă ajungandu-se la un pret total mai redus și la o simplificare in executarea lucrarilor, deoarece se elimină situaţia de a apărea lucrări diverse și neprevăzute. Susţinem varianta 2 ca fiind câștigătoare, deoarece, în caz contrar, prin supraetajarea cu doua nivele a existentului, cerințe fundamentale impuse de normative și legislaţia în vigoare, nu vor putea fi respectate. Enumeram urmatoarele: o Legea nr. 10/1995 privind calitatea în construcţii, articolele 614-616 ale codului civil referitoare la vederea asupra proprietății vecinului, normativul NP-015-1997 privind proiectarea şi verificarea construcţiilor spitaliceşti şi a instalaţiilor aferente acestora: o Rezistență și stabilitate: Consolidarea existentului pentru a permite supraetajarea cu doua etaje, ar însemna străpungerea planșeului pe zone importante pentru a face loc noii structuri, astfel încat extinderea pe verticală sa nu descarce pe structura existentă. În plus, supraetajarea unui ansamblu de corpuri existente independente, separate de rosturi, poate duce la tasări diferite ale fundațiilor, creând probleme deoarece se dorește ca acestea să lucreze ca un întreg. Două laturi nord-estice, respectiv una sud-estică si una sud-vestică ale cladirii, sunt alipite la limita de proprietate, îngreunand consolidarea fundațiilor, necesară în cazul supraetajării. De asemenea, pe faţadele rezultate pe aceste directii, nu se vor putea executa goluri, rezultând spații interioare care duc lipsă de ventilare naturală și o iluminare directă corespunzătoare, necesară. Soluţia etajului retras nu este pretabilă deoarece pereții perimetrali nu ar mai avea continuitate, sprijin la parter. o Siguranţa în exploatare, siguranța la foc, igienă, sănătatea oamenilor: Noua structură ar modifica în mare măsură arhitectura spaţiilor interioare ale parterului existent, ar strangula căile de circulație existente. Planeitatea peretilor și tavanelor nu va fi respectată, cerandu-se un minim de decroșuri și reliefuri, pentru a nu reţine praf si murdărie și a nu îngreuna activitățile de curățenie și dezinfecție. În prezent fiecare extindere din ansamblu are cota parter diferită îngreunând trecerea de la o secţie la alta. Dimensiunile spaţiilor interioare sunt limitate de partiul structural-portant existent care nu poate fi modificat, ceea ce duce la nerespectarea întru-totul a suprafeţelor cerute. o Prin Legea nr. 50/1991 nu se va autoriza executarea lucrărilor de construcţii fără respectarea reglementărilor privind proiectarea şi executarea construcţiilor. 19
1.03 Principalii indicatori tehnico-economici aferenţi investiţiei a) Indicatori maximali, respectiv valoarea totală a obiectivului de investiții, exprimată în lei, cu TVA și, respectiv, fără TVA, din care construcţii-montaj (C+M), în conformitate cu devizul general. 20